Почему хрустят суставы: нормально ли это и стоит ли беспокоиться • OnlinePHARM

Основной физиологический механизм хруста суставов — кавитация. Это процесс образования и схлопывания газовых пузырьков в синовиальной жидкости, которая заполняет полость сустава. Когда вы резко растягиваете или сгибаете сустав, внутрисуставное пространство увеличивается, создавая область пониженного давления. В этот момент растворенные в синовиальной жидкости газы (преимущественно азот и углекислый газ) образуют пузырьки, которые при схлопывании издают характерный щелчок.

Интересный факт: после хруста сустава требуется примерно 15-20 минут для повторного растворения газов в синовиальной жидкости, поэтому вызвать повторный хруст в том же суставе сразу невозможно.

Исследования с использованием МРТ в реальном времени, проведенные в 2023 году, подтвердили, что именно этот механизм ответственен за хруст при растяжении суставов пальцев и других мелких суставов.

Биомеханические факторы и возрастные изменения

Помимо кавитации, хруст может возникать из-за ряда других физиологических причин:

Движение сухожилий и связок по костным выступам. Когда сухожилие скользит через костный выступ или углубление, особенно при определенном угле движения, может возникать щелчок или потрескивание. Это часто наблюдается в коленных, плечевых суставах и запястьях.
Трение суставных поверхностей. При движении суставные поверхности могут слегка тереться друг о друга, особенно если хрящевая ткань имеет небольшие неровности, что абсолютно нормально в большинстве случаев.
Возрастные изменения также влияют на акустические свойства суставов. С возрастом хрящевая ткань становится менее эластичной, а синовиальной жидкости вырабатывается меньше. Это приводит к тому, что суставы начинают хрустеть чаще, особенно после длительного периода неподвижности, например, утром после сна.
Индивидуальные анатомические особенности также играют роль — у некоторых людей суставы от природы более «шумные» из-за особенностей строения суставных поверхностей или связочного аппарата.

В большинстве случаев хруст суставов считается нормальным физиологическим явлением и не требует медицинского вмешательства, если не сопровождается болью, отеком или ограничением подвижности. Регулярный хруст при обычных движениях, щелчки при разгибании пальцев или коленей, потрескивание в шее при поворотах головы — все это типичные примеры нормального физиологического хруста.

Когда хруст в суставах должен насторожить

Хруст в суставах не всегда является поводом для беспокойства, однако существуют ситуации, когда этот симптом требует медицинского внимания. Важно различать безобидный физиологический хруст и патологические проявления.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если хруст в суставах сопровождается следующими симптомами:

Боль во время или после хруста — особенно если она острая или усиливается со временем
Отечность сустава — заметное увеличение объема, особенно если отек не спадает в течение суток
Покраснение и повышение температуры в области сустава — признаки воспалительного процесса
Ограничение подвижности — невозможность выполнять привычные движения в полном объеме
Деформация сустава — изменение его формы или положения
Хруст, появившийся после травмы — даже если травма кажется незначительной

Важно! Если хруст в суставах появился внезапно и сопровождается болью, немедленно обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу. Раннее обращение может предотвратить развитие серьезных осложнений.

Основные причины патологического хруста

Артриты и артрозы:

Остеоартроз — характеризуется грубым хрустом, болью при движении и утренней скованностью менее 30 минут
Ревматоидный артрит — сопровождается утренней скованностью более часа и симметричным поражением суставов
Подагрический артрит — вызывает хруст из-за отложения кристаллов мочевой кислоты, часто поражает сустав большого пальца ноги

Травматические повреждения:

Разрывы менисков — сопровождаются щелчком при движении и блокированием сустава
Хондромаляция надколенника — вызывает хруст при сгибании и разгибании колена
Микротравмы суставов — возникают от повторяющихся движений или чрезмерных нагрузок

Как сохранить здоровье суставов

Правильное питание:

Употребляйте продукты, богатые коллагеном (желе, холодец, костный бульон)
Включайте в рацион источники омега-3 жирных кислот (жирная рыба, льняное масло, грецкие орехи)
Обеспечьте достаточное поступление витамина D и кальция (молочные продукты, зеленые овощи, рыба)
Контролируйте вес — каждый лишний килограмм увеличивает давление на коленные суставы в 3-4 раза
Пейте достаточно воды (не менее 1,5-2 литров в день) для нормальной гидратации хрящевой ткани

Оптимальная физическая активность:

Рекомендуемые виды спорта: плавание, аквааэробика, скандинавская ходьба, йога, пилатес
Упражнения для коленных суставов: подъемы прямой ноги лежа, неполные приседания с опорой, «велосипед»
Для тазобедренных суставов: отведение ноги в сторону лежа, мостик, растяжка «бабочка»
Для плечевых суставов: вращения руками, подъемы рук через стороны, упражнения с легкими гантелями

Совет специалиста: Начинайте тренировки с малых нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность. При появлении боли во время упражнений немедленно прекратите их выполнение и проконсультируйтесь с врачом.