Боль в спине: основные причины и когда обратиться к врачу • OnlinePHARM

Боль в спине чаще всего возникает из-за мышечного напряжения, которое может быть вызвано резкими движениями, поднятием тяжестей или длительным пребыванием в неудобной позе. При этом мышцы спины реагируют спазмом, что приводит к болезненным ощущениям и ограничению подвижности. Особенно часто это происходит у людей, которые после долгого сидения резко увеличивают физическую активность.

Серьезными причинами боли являются структурные изменения позвоночника:

Межпозвоночные грыжи – выпячивание диска за пределы позвоночного столба, что часто приводит к сдавливанию нервных корешков и острой боли с иррадиацией в конечности
Протрузии дисков – начальная стадия формирования грыжи, когда диск выпячивается, но его оболочка остается целой
Остеохондроз – дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, приводящие к их истончению и потере амортизирующих свойств

Важно: При появлении онемения в ногах, слабости в конечностях или нарушении функций тазовых органов необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может указывать на серьезное сдавление нервных структур.

Воспалительные процессы и другие факторы

Воспалительные заболевания часто становятся причиной хронической боли в спине:

Радикулит – воспаление нервных корешков, выходящих из спинного мозга, сопровождающееся острой болью, усиливающейся при движении
Миозит – воспаление мышечной ткани, часто возникающее после переохлаждения или чрезмерной нагрузки
Анкилозирующий спондилит – хроническое воспалительное заболевание, поражающее преимущественно позвоночник и крестцово-подвздошные сочленения

Травмы и микротравмы могут вызывать как острую, так и хроническую боль. Даже незначительные повреждения, накапливаясь, способны привести к серьезным проблемам. Особенно часто микротравмы возникают при неправильной технике выполнения физических упражнений или подъеме тяжестей.

Возрастные изменения неизбежно затрагивают позвоночник. После 30 лет начинается постепенное снижение эластичности межпозвоночных дисков, а к 50 годам у большинства людей наблюдаются те или иные дегенеративные изменения. У женщин после менопаузы риск развития остеопороза позвоночника значительно повышается из-за гормональных изменений.

Сидячий образ жизни приводит к ослаблению мышц спины и нарушению осанки. При длительном сидении нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно, что способствует развитию дегенеративных изменений. По данным исследований Ташкентского медицинского университета, более 65% офисных работников в Узбекистане страдают от периодических болей в спине.

Психосоматические факторы играют значительную роль в возникновении и поддержании хронической боли. Стресс, тревога и депрессия могут усиливать мышечное напряжение и снижать порог болевой чувствительности. Хроническая боль и психологические проблемы часто образуют порочный круг, усиливая друг друга.

Заболевания внутренних органов могут проявляться болью в спине – это так называемая отраженная боль. Наиболее часто спинную боль вызывают:

Заболевания почек и мочевыводящих путей
Патологии органов малого таза
Заболевания поджелудочной железы
Патологии желчного пузыря

Когда необходимо обратиться к врачу

Тревожные симптомы, требующие немедленной медицинской помощи

Боль в спине может быть признаком серьезных заболеваний, требующих экстренного вмешательства. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если наблюдаются:

Острая боль, возникшая после травмы или падения
Боль, сопровождающаяся онемением или слабостью в ногах
Нарушение функции тазовых органов (проблемы с мочеиспусканием или дефекацией)
Боль, сопровождающаяся повышением температуры тела
Боль, которая усиливается в положении лежа или ночью
Необъяснимая потеря веса на фоне болей в спине

Важно: Если боль в спине сопровождается затруднением дыхания или болью в груди, это может быть признаком инфаркта миокарда или другого опасного для жизни состояния. В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Специалисты и диагностика

В Узбекистане проблемами спины занимаются несколько специалистов:

Невролог — диагностирует и лечит заболевания нервной системы, включая радикулопатии и невралгии.

Ортопед-травматолог — специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая проблемы с позвоночником.

Вертебролог — узкий специалист, занимающийся исключительно проблемами позвоночника. В крупных клиниках Ташкента и областных центрах Узбекистана уже работают такие специалисты.

Диагностические процедуры при боли в спине включают:

МРТ (магнитно-резонансная томография) — наиболее информативный метод для визуализации мягких тканей, межпозвоночных дисков и нервных структур. В Узбекистане МРТ-диагностика доступна в крупных городах, включая Ташкент, Самарканд, Бухару и Наманган.
КТ (компьютерная томография) — позволяет детально рассмотреть костные структуры позвоночника. По данным Министерства здравоохранения Узбекистана, за последние годы количество КТ-аппаратов в стране увеличилось на 30%.
Рентгенография — базовый метод диагностики, доступный практически во всех районных поликлиниках Узбекистана. С 2023 года в рамках государственной программы модернизации более 70% медицинских учреждений страны оснащены цифровым рентгенологическим оборудованием.

Лечение и реабилитация

Современные методы лечения болей в спине в Узбекистане включают:

Медикаментозную терапию (НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы)
Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия)
Лечебную физкультуру и кинезиотерапию
Мануальную терапию и остеопатию
Малоинвазивные хирургические вмешательства

В ведущих клиниках Ташкента внедрены современные методики лечения, такие как радиочастотная денервация фасеточных суставов и эндоскопическая дискэктомия.

Профилактика и реабилитация играют ключевую роль в предотвращении рецидивов. Эффективные меры включают:

Регулярные физические упражнения для укрепления мышц спины
Эргономичную организацию рабочего места
Контроль веса
Правильную технику поднятия тяжестей

Особенности реабилитации в Узбекистане включают возможность санаторно-курортного лечения в бальнеологических курортах Чартак и Ташкент-Чимган, где применяются методики грязелечения и минеральные воды.

В Узбекистане с 2024 года действует программа «Здоровый позвоночник», в рамках которой пациенты могут получить консультацию специалиста и базовый курс реабилитации по направлению из поликлиники в рамках обязательного медицинского страхования.