Боль в левой части груди: 7 причин, не связанных с сердцем • OnlinePHARM

Межреберная невралгия возникает при сдавливании или воспалении нервов, проходящих между ребрами. Характеризуется острой, колющей болью, которая усиливается при движении, глубоком дыхании или кашле. Часто пациенты могут точно указать болезненную точку. Боль может отдавать в спину или живот.

Костохондрит — воспаление хрящевой ткани, соединяющей ребра с грудиной. Проявляется болезненностью и отечностью в области соединения ребер с грудиной. При пальпации можно обнаружить четко локализованные болезненные участки. В отличие от сердечной боли, дискомфорт при костохондрите усиливается при надавливании на грудную клетку.

Важно знать: Мышечно-скелетные боли часто путают с сердечными из-за их локализации, но они имеют характерные отличия — усиливаются при движении и пальпации, могут длиться днями или неделями.

Другие несердечные причины боли

Заболевания легких и плевры:

Пневмоторакс — скопление воздуха в плевральной полости, вызывающее коллапс легкого. Проявляется внезапной острой болью и одышкой. Чаще встречается у молодых, худощавых мужчин и курильщиков.
Плеврит — воспаление плевры, оболочки легких. Характеризуется резкой болью при вдохе, кашле или чихании. Боль локализуется в боковой части грудной клетки и может отдавать в плечо или живот.

Проблемы с пищеварительной системой:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) вызывает жгучую боль за грудиной, особенно после еды или в положении лежа. Часто сопровождается кислой отрыжкой и изжогой.
Язва желудка может проявляться болью в верхней части живота, иногда отдающей в левую часть груди. Боль обычно усиливается натощак и уменьшается после приема пищи или антацидов.

Психогенные причины включают панические атаки и тревожные расстройства. При этих состояниях боль в груди сопровождается учащенным сердцебиением, потливостью, чувством нехватки воздуха и страхом смерти. Важно отметить, что психогенная боль — реальный физический симптом, а не воображаемое ощущение.

Заболевания молочной железы у женщин, такие как мастит, фиброаденома или киста, могут вызывать локализованную боль в левой груди. Характерны уплотнения, изменения кожи или выделения из соска. Боль часто меняется в зависимости от менструального цикла.

Как отличить сердечную боль от несердечной

Характеристики болевых ощущений

Сердечная боль имеет ряд отличительных особенностей:

Локализуется преимущественно за грудиной или в левой части грудной клетки
Часто описывается как давящая, сжимающая, жгучая или ощущение тяжести
Иррадиирует (отдает) в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть, верхнюю часть спины
Обычно длится более 5-10 минут, иногда до нескольких часов
Не меняется при изменении положения тела или дыхании
Может сопровождаться холодным потом, тошнотой, одышкой

Важно! Боль при инфаркте миокарда часто описывается пациентами как ощущение, будто «слон сел на грудь» — это классическое описание интенсивного давления.

Несердечная боль обладает другими характеристиками:

Часто бывает острой, колющей, режущей
Может усиливаться при глубоком вдохе, кашле, чихании
Меняется при движении, наклонах, поворотах тела
Может быть локализована в конкретной точке, которую можно указать пальцем
Часто связана с определенными движениями или положениями
Может длиться секунды или быть постоянной в течение дней

Когда необходима срочная медицинская помощь

Немедленно вызывайте скорую помощь (103), если боль в груди сопровождается:

Сильной одышкой или затрудненным дыханием
Потерей сознания или предобморочным состоянием
Выраженной слабостью, холодным потом
Нарушением речи или онемением конечностей
Резкой бледностью или синюшностью кожи
Нерегулярным или очень частым сердцебиением
Болью, которая не проходит после приема нитроглицерина

Диагностические методы для определения причины боли в груди включают:

ЭКГ (электрокардиограмма) — базовый метод, позволяющий выявить нарушения ритма и ишемические изменения
Анализы крови на кардиомаркеры (тропонин, КФК-МВ) — повышаются при повреждении сердечной мышцы
Эхокардиография — оценивает структуру и функцию сердца
Коронарография — «золотой стандарт» диагностики ишемической болезни сердца
Компьютерная томография — помогает исключить патологию легких, аорты и других органов грудной клетки
Стресс-тесты — выявляют скрытую коронарную недостаточность

Современные клиники Ташкента и других городов Узбекистана оснащены необходимым оборудованием для проведения этих исследований, что позволяет оперативно установить причину болей в груди и назначить адекватное лечение.