Анемия и быстрая утомляемость: причины и симптомы • OnlinePHARM

Анемия представляет собой патологическое состояние, характеризующееся снижением количества эритроцитов или уровня гемоглобина в крови. Эритроциты — красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин, белок, который связывает кислород в легких и транспортирует его к тканям организма. При анемии этот процесс нарушается, что приводит к кислородному голоданию тканей и органов.

Важно: Даже незначительное снижение гемоглобина может вызвать заметную утомляемость при физической активности, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

При анемии организм пытается компенсировать недостаток кислорода увеличением частоты сердечных сокращений и дыхания. Это объясняет, почему при ходьбе люди с анемией быстро устают, ощущают одышку и сердцебиение. Мышцы ног не получают достаточно кислорода для нормального функционирования, что вызывает их быструю утомляемость.

По данным Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, анемия затрагивает около 60% женщин репродуктивного возраста и 44% детей дошкольного возраста в стране. Эти показатели значительно выше среднемировых, что связано с особенностями питания, климатическими условиями и генетическими факторами.

Основные типы анемии и их особенности

Железодефицитная анемия — наиболее распространенный тип в Узбекистане, составляющий около 80% всех случаев. Возникает из-за недостатка железа, необходимого для синтеза гемоглобина. Основные причины: несбалансированное питание с низким содержанием мяса, хронические кровопотери, повышенная потребность в железе у беременных женщин. Характерные симптомы помимо утомляемости: бледность кожи и слизистых, ломкость ногтей, выпадение волос.

В12-дефицитная анемия развивается при недостатке витамина В12, который необходим для нормального созревания эритроцитов. Причины: вегетарианская диета, нарушение всасывания в кишечнике, аутоиммунные заболевания. Отличительные признаки: покалывание и онемение конечностей, нарушение координации, глоссит (воспаление языка).

Гемолитическая анемия характеризуется преждевременным разрушением эритроцитов. Может быть врожденной (наследственные заболевания, такие как талассемия, распространенная в некоторых регионах Узбекистана) или приобретенной (аутоиммунные заболевания, лекарственные реакции). Специфические симптомы: желтушность кожи и склер, увеличение селезенки, темная моча.

Фолиеводефицитная анемия встречается реже, но часто наблюдается у беременных женщин и людей с нарушениями питания. Проявляется схожими с В12-дефицитной анемией симптомами, но без неврологических нарушений.

Исследование, проведенное Ташкентским медицинским институтом в 2023 году, показало, что среди пациентов с жалобами на быструю утомляемость при ходьбе анемия выявлялась в 47% случаев, что делает ее одной из ведущих причин данного симптома.

Диагностика и лечение анемии при повышенной утомляемости

Когда необходимо обратиться к врачу

Повышенная утомляемость при ходьбе может быть признаком анемии, но не всегда пациенты своевременно обращаются за медицинской помощью. Важно распознать сопутствующие симптомы, которые в комплексе указывают на необходимость консультации:

Бледность кожи и слизистых оболочек
Учащенное сердцебиение даже при незначительной физической нагрузке
Головокружение и обмороки
Одышка при подъеме по лестнице
Ломкость ногтей и выпадение волос
Постоянное ощущение холода, особенно в конечностях
Снижение концентрации внимания и памяти

Важно: Немедленно обратитесь к врачу, если утомляемость сопровождается болью в груди, сильной головной болью или появлением крови в стуле — это может указывать на серьезные осложнения анемии или другие заболевания.

По данным Республиканского научно-практического медицинского центра гематологии, в Узбекистане около 35% женщин репродуктивного возраста страдают от железодефицитной анемии, что значительно выше среднемирового показателя.

Диагностика и современные методы лечения

Диагностика анемии начинается с лабораторных исследований:

Общий анализ крови — определяет уровень гемоглобина, эритроцитов, средний объем эритроцита (MCV) и другие параметры
Ферритин сыворотки — показывает запасы железа в организме
Витамин В12 и фолиевая кислота — выявляют дефицит этих важных компонентов
Биохимический анализ крови — оценивает функцию печени и почек
Анализ на С-реактивный белок — исключает воспалительные процессы

В современной практике также применяются:

Определение растворимых трансферриновых рецепторов
Исследование костного мозга (при подозрении на апластическую анемию)
Генетическое тестирование (при наследственных формах)

Лечение анемии зависит от ее типа:

Железодефицитная анемия:

Пероральные препараты железа (сульфат железа, фумарат железа)
Парентеральное введение железа (железа карбоксимальтозат, железа сахарат) при непереносимости пероральных форм
Новые липосомальные формы железа с улучшенной биодоступностью и меньшими побочными эффектами

В12-дефицитная анемия:

Инъекции цианокобаламина или гидроксикобаламина
Пероральные формы витамина В12 в высоких дозах
Интраназальные спреи с витамином В12

Фолиеводефицитная анемия:

Препараты фолиевой кислоты

Профилактика анемии включает:

Сбалансированное питание с включением продуктов, богатых железом (красное мясо, печень, бобовые)
Употребление продуктов, улучшающих усвоение железа (цитрусовые, киви, болгарский перец)
Ограничение продуктов, препятствующих всасыванию железа (чай, кофе, молочные продукты)
Прием профилактических доз железа и витаминов для групп риска
Регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности
Контроль хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, женщинам репродуктивного возраста рекомендуется профилактический прием препаратов железа в дозе 30-60 мг элементарного железа в день, особенно в период беременности и лактации.