Хроническая усталость: как щитовидная железа влияет на вашу энергию • OnlinePHARM

Щитовидная железа, небольшой орган в форме бабочки у основания шеи, играет ключевую роль в регуляции метаболизма. Она вырабатывает гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые контролируют скорость, с которой клетки преобразуют питательные вещества в энергию. Даже незначительные отклонения в уровне этих гормонов могут существенно влиять на энергетический баланс всего организма.

При нормальном функционировании щитовидной железы поддерживается оптимальный уровень метаболизма: клетки получают достаточно энергии для выполнения своих функций, но не расходуют ее избыточно. Гормоны щитовидной железы также регулируют:

Температуру тела
Частоту сердечных сокращений
Скорость обновления клеток
Работу нервной системы

Интересный факт: каждая клетка в организме имеет рецепторы к гормонам щитовидной железы, что объясняет широкий спектр симптомов при их дисбалансе.

Хроническая усталость и заболевания щитовидной железы в Узбекистане

Постоянная усталость и отсутствие энергии — один из наиболее распространенных симптомов гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы). При недостатке гормонов щитовидной железы метаболизм замедляется, что приводит к:

Ощущению постоянной усталости даже после полноценного отдыха
Сонливости в течение дня
Снижению физической и умственной работоспособности
Мышечной слабости и болям

Согласно данным Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, заболевания щитовидной железы диагностированы у примерно 15% населения страны, при этом реальные цифры могут быть выше из-за недостаточной диагностики. Особенно высокий уровень заболеваемости наблюдается в регионах с исторически низким содержанием йода в почве и воде.

В Узбекистане с 2021 года действует программа скрининга функции щитовидной железы, которая позволила выявить субклинический гипотиреоз у 8% обследованных пациентов, обращавшихся с жалобами на хроническую усталость. Важно отметить, что женщины страдают от заболеваний щитовидной железы в 5-7 раз чаще мужчин, особенно в возрастных группах 30-50 лет и после 60 лет.

Исследование, проведенное в 2024 году в Ташкентском медицинском университете, показало, что среди пациентов с жалобами на хроническую усталость, не имеющую очевидной причины, у 42% были обнаружены отклонения в работе щитовидной железы при лабораторном обследовании.

Диагностика и контроль состояния щитовидной железы

Основные симптомы нарушений работы щитовидной железы

Помимо хронической усталости, нарушения функции щитовидной железы проявляются целым комплексом симптомов:

При гипотиреозе (снижении функции):

Необъяснимая прибавка в весе даже при нормальном питании
Повышенная чувствительность к холоду
Сухость и бледность кожи, ломкость волос и ногтей
Отечность лица, особенно в области век
Запоры и замедление пищеварения
Нарушения менструального цикла у женщин
Снижение памяти и концентрации внимания

При гипертиреозе (повышении функции):

Необъяснимая потеря веса при сохранении или увеличении аппетита
Учащенное сердцебиение, аритмия
Тремор рук, нервозность, беспокойство
Повышенная потливость и непереносимость жары
Выпученность глаз (экзофтальм)
Нарушения сна, бессонница
Мышечная слабость, особенно в проксимальных отделах конечностей

Важно: Многие симптомы нарушений щитовидной железы неспецифичны и могут быть приняты за проявления других заболеваний или списаны на стресс и усталость. Именно поэтому так важна своевременная диагностика.

Диагностические методы и профилактика

Необходимые анализы для проверки щитовидной железы:

Базовая диагностика: определение уровня ТТГ (тиреотропного гормона) — основной скрининговый тест
Расширенная панель гормонов: свободный Т3, свободный Т4, при необходимости — антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы — позволяет оценить структуру, размеры и наличие узловых образований
Тонкоигольная аспирационная биопсия — при обнаружении подозрительных узлов
Сцинтиграфия щитовидной железы — для оценки функциональной активности узлов

Периодичность обследований:

Для лиц без симптомов и факторов риска: проверка уровня ТТГ раз в 5 лет после 35 лет
При наличии факторов риска (наследственность, аутоиммунные заболевания): ежегодный контроль ТТГ
При выявленных нарушениях: контроль гормонов каждые 3-6 месяцев до стабилизации состояния, затем 1-2 раза в год
При наличии узловых образований: УЗИ-контроль каждые 6-12 месяцев в зависимости от характеристик узлов

Современные методы лечения:

Медикаментозная терапия: при гипотиреозе — препараты левотироксина с индивидуальным подбором дозы; при гипертиреозе — тиреостатики (тиамазол, пропилтиоурацил)
Радиойодтерапия — эффективный метод лечения гипертиреоза и некоторых форм рака щитовидной железы
Малоинвазивные методы лечения узлов: радиочастотная абляция, лазерная абляция, этаноловая склеротерапия
Хирургическое лечение с применением современных щадящих методик (эндоскопическая тиреоидэктомия, роботизированные операции)

Профилактические меры:

Употребление йодированной соли и продуктов, богатых йодом (морская рыба, морепродукты, фейхоа)
Регулярное употребление продуктов, содержащих селен (бразильский орех, морепродукты)
Минимизация воздействия радиации и токсических веществ
Своевременное лечение аутоиммунных заболеваний
Отказ от курения и злоупотребления алкоголем
Контроль уровня стресса и полноценный отдых
Умеренные физические нагрузки, способствующие нормализации гормонального фона