ДИМАКС таблетки 50мг/500мг N100
- Фармакотерапевтическая группа: нестероидное противовоспалительное и обезболивающее лекарственное средство.
- Категория: Противовоспалительные
- Активное вещество: Холина альфосцерат
- Количество в упаковке: 100
- Страна производства: Индия
- Производитель: Shreya Life Sciences PVT. LTD.
| Показания к применению | Противопоказания |
| Таблетки Димакс показаны при: острой костно-мышечной боли и тяжелых болезненных состояниях боли и воспаления, связанные с опорно-двигательным аппаратом и суставом от умеренной до сильной боли, связанной с лихорадкой |
Таблетки Димакс противопоказаны пациентам с историей аллергических реакций на аспирин и другие НПВС, острая порфирия желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация, последний триместр беременности, тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности, пациентам, у которых диклофенак, аспирин или другие НПВС вызывают астму, крапивницы или другие реакции аллергического типа. Детям до 12 лет противопоказан. |
Состав и форма выпуска
Лекарственная форма выпуска:Таблетки 50 мг/500 мг N100 (10х10) (блистеры).
1 таблетка содержит:
активные вещества: парацетамол BP — 500 мг, диклофенак натрия BP — 50 мг,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза,
кросповидон, повидон PVPK-30, вода очищенная, коллоидный кремния диоксид, магния
стеарат.
Лекарственная форма
Таблетки 50 мг/500 мг N100 (10х10) (блистеры)
Фармакодинамика
Таблетки Димакс содержит парацетамол и диклофенак натрия. Парацетамол
(ацетаминофен, N-ацетил-р-аминофенол) является активным метаболитом фенацетина с
обезболивающим и жаропонижающим свойствами. Диклофенак натрия представляет
собой производное фенилуксусной кислоты, структурно сходные с обеими
фенилалкановыми кислотами и соединениями серии аминобензойной кислоты. Он
обладает болеутоляющим и противовоспалительным действием.
Фармакокинетика
Парацетамол быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Он
равномерно распределяется по большей части жидкостей организма. Он широко
метаболизируется в печени путем глюкороконъюгации или сульфатации. В печени
парацетамол быстро соединяется с глутатионом с образованием нетоксичного соединения,
которое выделяется мочой. Плазменный период полураспада составляет от 2 до 3 часов.
Диклофенак полностью всасывается после приема внутрь. У постящихся, средняя пиковая
концентрация в плазме крови достигается через 2 часа после приема таблетки. После
перорального введения, около половины активного вещества метаболизируется в течение
первого прохождения через печень. Диклофенак связывается с белками плазмы в объеме
99,7%. Терминал полураспада в плазме крови составляет от 1 до 2-х часов. Диклофенак
проникает в синовиальную жидкость, где максимальные концентрации достигаются от 2
до 4 часов после перорального введения. Кажущийся период полураспада для выведения
из синовиальной жидкости составляет от 3 до 6 часов. Это могло бы объяснить, что
продолжительность клинического эффекта больше, чем может быть выведено за короткое
время полувыведения из плазмы. Биотрансформация диклофенака включает
гидроксилирование с последующей глюкуронизацией. Около 60% введенной дозы
выводится с мочой в виде метаболитов. Менее 1% выводится в виде неизмененного
вещества. Остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью в фекалиях.
Побочные действия
Желудочно-кишечные нарушения, нефротический синдром, боли в эпигастральной
области, тошнота, рвота, диарея, гепатит, сыпь, зуд, одышку, бронхоспазм, длительные
кровотечения
Потенциально Фатальные: кровотечение или перфорация язвенной болезни, редко
дискразия крови или анафилаксия, острая почечная недостаточность.
Особые условия
Димакс быстрорастворимые таблетки. Димакс таблетки следует принимать с
осторожностью у больных с почечной или печеночной недостаточностью, артериальной
3
гипертензией, сердечной недостаточностью, бронхоспазмами, у пациентов, принимавших
диуретики и пожилых людей. Пожилые пациенты подвергаются большему риску развития
НПВП-ассоциированных серьезных сердечно-сосудистых, желудочно-кишечного тракта
и/или почечных побочных реакций. Пациенты должны контролироваться для
предотвращения неблагоприятных эффектов. Диклофенак, как известно, существенно
содержится в экскрементах почки, и следовательно риск побочных реакций на этот
препарат может быть больше у пациентов с недостатками почечной функции. Пожилые
пациенты более склонны к недостаткам почечной функции. Поэтому может оказаться
полезным мониторинг их почечной функции.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после
истечения срока годности.
Лекарственное взаимодействие
Диклофенак может усиливать действие калийсберегающих диуретиков. Это также может
привести к снижению концентрации в плазме крови салицилатов и повышения уровней
лития, дигоксина и метотрексата
Особые условия хранения
Срок годности и условия хранения указаны на упаковке.
Дозировка
Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет: принимают по одной таблетке от 2 до 3 раза в день после еды или по указанию врача.
