АБАКТАЛ таблетки 400мг N10
- Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальное синтетическое средство (гр.фторхинолонов)
- Категория: Антибиотики
- Активное вещество: Бифидобактерии, Лактобактерии ацидофильные
- Количество в упаковке: 10
- Страна производства: Словения
- Производитель: Lek d.d.
| Показания к применению | Противопоказания |
|
Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции почек и мочевыводящих путей, — инфекции органов малого таза (в т.ч. аднексит, простатит), — инфекции нижних отделов дыхательных путей, — инфекции ЛОР-органов (в т.ч. хронический синусит, тяжелый наружный отит), — тяжелые бактериальные инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, брюшной тиф), — инфекции печени и желчевыводящих путей, — инфекции брюшной полости (интраабдоминальные абсцессы, перитонит), — инфекции костей, суставов и соединительной ткани (в т.ч. остеомиелит), — инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. вызванные стафилококком, устойчивым к пенициллину), — менингеальные инфекции, — сепсис, — бактериальный эндокардит, — гонорея. Применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами. Препарат эффективен при профилактике инфекций у пациентов с иммунодефицитом. |
— беременность, — лактация (грудное вскармливание), — возраст до 18 лет, — повышенная чувствительность к хинолонам. С осторожностью назначают препарат при нарушениях со стороны ЦНС (в т.ч. эпилептический синдром неустановленной этиологии), сочетанной почечно-печеночной недостаточности, при печеночной недостаточности тяжелой степени. |
Состав и форма выпуска
упак 10 таблеток
Состав
пефлоксацин (в форме мезилата дигидрата) 400 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, вода деминерализованная, натрия крахмала гликолат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол 400, карнаубский воск.
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой
Фармакодинамика
Синтетический антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя репликацию ДНК бактерий на уровне ДНК-гиразы.
Абактал активен в отношении Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus mirabilis, индол-положительные штаммы Proteus spp., Сitrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae.
К препарату умеренно чувствительны Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Mycoplasma spp., Chlamydia spp.
К препарату устойчивы грамотрицательные анаэробы, Spirochaeta spp., Mycobacterium tuberculosis.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь пефлоксацин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1-1.5 ч после приема. Биодоступность – около 100%.
Распределение
Степень связывания с белками плазмы составляет 25-30%. Vd — 1.7 л/кг. Пефлоксацин быстро проникает в ткани, органы и жидкие среды организма (клапаны аорты, митральный клапан, сердечная мышца, кости, брюшная полость, перитонеальная жидкость, желчный пузырь, предстательная железа, слюна, мокрота). Концентрация пефлоксацина в перечисленных жидкостях и тканях выше концентрации в плазме крови.
Метаболизм и выведение
Биотрансформируется в печени. T1/2 составляет примерно 10.5 ч. При нормальной функции печени и почек примерно половина введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов в течение 48 ч. Около 20-30% пефлоксацина выводится с желчью.
в особых клинических случаях
При нарушении функции почек плазменная концентрация пефлоксацина и T1/2 не изменяются.
При нарушении функции печени плазменный клиренс пефлоксацина значительно снижается, а T1/2 соответственно увеличивается.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, диспепсия, диарея, тошнота, изменение вкуса, рвота, преходящее повышение активности печеночных ферментов, ЩФ и уровня билирубина, очень редко — псевдомембранозный колит.
Со стороны ЦНС: головная боль, беспокойство, головокружение, состояние повышенного психического возбуждения, депрессия, бессонница, нарушения зрения, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, редко — судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, редко — гематурия, интерстициальный нефрит.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, тендинит, в очень редких случаях — разрыв ахиллова сухожилия.
Местные реакции: флебит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, покраснение кожи, редко — бронхоспазм, фотосенсибилизация.
Прочие: транзиторные изменения картины периферической крови.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
При появлении аллергической реакции или изменений со стороны ЦНС, а также при подозрении на тендинит следует немедленно отменить препарат.
Факторы риска по развитию тендинитов на фоне терапии фторхинолонами включают: возраст старше 60 лет, почечная недостаточность, проведение диализа, сопутствующая терапия ГКС, дислипидемия. Пациент должен быть предупрежден о необходимости отменить препарат при появлении начальных признаков тендинита, исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться к врачу.
Могут наблюдаться ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче методом восстановления меди (с использованием сульфата меди), поэтому следует использовать ферментативные методы анализа.
Препарат можно применять в комбинации с бета-лактамными антибиотиками, метронидазолом, ванкомицином и рифампицином.
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении пефлоксацина и изониазида.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
На фоне применения Абактала следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Абсорбция пефлоксацина замедляется при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминия гидроксид и магния гидроксид (интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч).
Одновременный прием Абактала с циметидином и ранитидином приводит к увеличению T1/2 пефлоксацина.
Пефлоксацин снижает метаболизм теофиллина и НПВС в печени, что приводит к повышению их концентрации в плазме крови и ЦНС.
При одновременном применении Абактала и непрямых антикоагулянтов возможно усиление действия последних.
При совместном применении фторхинолонов и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина и уровня креатинина в крови.
Комбинация пефлоксацина с тетрациклинами и хлорамфениколом обладает антагонистическим действием.
Фармацевтическое взаимодействие
Пефлоксацин нельзя смешивать с растворами, содержащими ионы хлора, во избежание выпадения осадка.
Дозировка
ДозировкаСредняя доза при приеме внутрь составляет 800 мг/ Препарат назначают по 400 мг (1 таблетки) 2, каждые 12 ч. Максимальная суточная доза – 1.2 г.
При лечении некоторых инфекций мочеполовой системы возможно назначение Абактала в дозе 400 мг (1 таблетки) 1 раз/ утром или вечером.
Для лечения неосложненной гонореи у мужчин и женщин назначают препарат однократно в дозе 800 мг.
При выраженной печеночной недостаточности рекомендуется назначать препарат в дозе 400 мг/ (каждые 24-48 ч).
Таблетки следует принимать во время еды во избежание нарушений со стороны ЖКТ.Передозировкатошнота, рвота, спутанность сознания, психическое возбуждение, в тяжелых случаях — потеря сознания, судороги.
