ЙОД АСК таблетки 100мкг N100

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма: таблетки.

Состав:

1 таблетка содержит:

активное вещество: калия йодид – 0,131 мг или 0,262 мг (что соответствует 100 мкг и 200 мкг йода).

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, магния карбонат, поливинил пирролидон, магния стеарат, тальк, аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Лекарственная форма

1, 2, 3, 4, 5, 10, 20 контурно-ячейковых упаковок по 10 таблеток или 2, 4, 8 контурно-ячейковых упаковок по 25 таблеток вместе инструкций по применению вложены в пачку из картона коробочного.

Фармакодинамика

Йод относится к жизненно важным микроэлементам. Неорганический йод влияет на функцию щитовидной железы, так как йод участвует в синтезе тироксина (Т₄) и трийодтиронина (Т₃). При недостаточном поступлении йода в организм происходит нарушение синтеза тиреоидных гормонов и угнетение функции щитовидной железы. Препарат, возмещая дефицит йода, восстанавливает в этих случаях синтез тиреоидных гормонов. Тиреоидные гормоны участвуют в развитии всех органов и систем, в регуляции обменных процессов в организме: белковом, жировом, углеводном и энергетическом, они также регулирует деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, рост и развитие ребенка, формирование его интеллектуальных способностей. Особенно опасен дефицит йода для детей, подростков, беременных и кормящих женщин. Однако при избытке йода тормозится биосинтез тиреоидных гормонов, снижается чувствительность щитовидной железы к тиреотропному гормону гипофиза и блокируется его секреция гипофизом.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в пищеварительном тракте, широко распределяется во всех тканях и жидкостях организма. Отличается высокой биодоступностью. Средний объем распределения для здоровых людей составляет приблизительно 23 литра (38% массы тела). Плазменная концентрация йода в норме составляет от 0,001 до 0,005 мкг/мл. Накапливается в щитовидной железе, слюнных железах и тканях желудка. Концентрация в слюне, желудочном соке и грудном молоке приблизительно в 30 раз выше, чем в плазме крови. Выделяется преимущественно почками, частично желудочно-кишечным трактом, потовыми и молочными железами.

Побочные действия

При профилактическом применении препарата в любом возрасте, а также при терапевтическом применении у новорожденных, детей и подростков развитие побочных эффектов, как правило, не наблюдается. В редких случаях постоянный непрерывный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит). При наличии крупных автономных функционально активных участков в щитовидной железе, в случае назначения суточной дозировки йода, превышающей 150 мкг, не исключается возможность развития гиперфункции щитовидной железы. Редко (при идиосинкразии к йоду), возможны: аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке, эозинофилии, крайне редко-анафилактического шока..

Особые условия

Следует учитывать, что на фоне терапии препаратом у больных с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гипертиреоза или узлового токсического зоба, а также наличие этих заболеваний в анамнезе.

При наличии предрасположенности к аутоиммуным тиреоидным заболеваниям возможно образование антител к тиреопероксидазе.

Насыщение щитовидной железы йодом может препятствовать аккумуляции радиоактивного йода, используемого в терапевтического или диагностических целях. В связи с этим не рекомендуется прием препарата перед проведением действий с использованием радиоактивного йода.

В период беременности и грудного вскармливания потребность в йоде повышается, поэтому особенно важным является применение прапаратов йода в достаточных дозах для обеспечения адекватного поступления йода в организм (поступление йода должно быть не менее 200 мкг в сутки).

Препарат не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами.

Йодная недостаточность повышает, а избыток йода понижает реакцию на тиреостатическую терапию при гиперфункции щитовидной железы.

Если у новорожденных после курса лечения длительностью 2-4 недели по поводу зоба, обусловленного дефицитом йода, не удается уменьшить зоб, то можно предположить другую этиологию заболевания, не обусловленную дефицитом йода.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать его после истечения срока годности..

Лекарственное взаимодействие

Перед курсом лечения гиперфункции щитовидной железы и в ходе лечения препаратом следует избегать любого назначения других препаратов йода.

Усвоение йода щитовидной железой подавляется перхлоратом и тиоцианатом (при концентрации в крови, превышающей 5 мг/дл), усиливается – тиреотропным гормоном.

Прием препарата в высоких дозах одновременно с калийсберегающими диуретиками может привести к развитию гиперкалиемии, одновременное применение йодсодержащих препаратов в высоких дозах с препаратами лития способствует развитию зоба и гипертиреоза.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Если не предписано иначе, то действуют следующие указания по дозировке.

Профилактика развития эндемического зоба и йоддефицитных заболеваний:

Новорожденные и дети: 50-100 мкг йода в сутки,

Подростки и взрослые: 100-200 мкг йода в сутки,

В период беременности и лактации: 150-200 мкг йода в сутки.

Профилактика рецидива зоба по окончании медикаментозной и хирургической терапии зоба, обусловленного дефицитом йода: 100-200 мкг йода в сутки.

Лечение зоба:

Новорожденные, дети и подростки: 100-200 мкг йода в сутки.

Взрослые до 45 лет: 300-500 мкг йода в сутки.

Профилактическое применение препарата должно проводиться длительно (курсами по 20 дней с 10-дневными перерывами). Продолжительность назначения препарата определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: при назначении препарата в дозе более 150 мкг в сутки пациентам, имеющим в щитовидной железе очаги с функциональной автономией, возможно развитие йод-индуцированного гипертиреоза.

При терапии высокими дозами йода (более 1000 мкг в сутки) в отдельных случаях могут развиваться вызываемого йодом зоб и гипотиреоз.

Хроническая передозировка может привести к феномену «йодизма»: металлический вкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит), угревая сыпь, дерматит, отек слюнных желез, повышение температуре тела, раздражительность.

Лечение: при хронической передозировке рекомендуется прекратить применение препарата.

При развитии йод-индуцированного гипертиреоза рекомендуется прекратить применение  препарата и назначать терапию антитиреоидными средствами. В особо тяжелых случаях  необходимо проводить интенсивную терапию, плазмаферез или тиреоидэктомию.

При развитии гипотиреоза рекомендуется прекратить применение препарата и назначать терапию йодсодержащими тиреоидными гормонами.