ЛОРОБЕН раствор 200мл

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма: Раствор для полоскания.
и упаковка: По 200 мл препарата помещают во флакон из полиэтилентерефталата снабженный мерной крышкой.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

СОСТАВ:
Один флакон содержит
Активные вещества: хлоргексидина глюконат 0,240 г (0,12 %), бензидамина гидрохлорид 0,300 г (0,15 %)
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, сорбитол 70 % , полисорбат 20, синий патентованный V (Е131), хинолиновый желтый (Е104) , ментоловая эссенция, экокул MP, сукралоза, кислоты лимонной моногидрат , натрия цитрата дигидрат , вода очищенная.
Oписание: Зеленый прозрачный раствор сладко-горького вкуса с запахом мяты.
100 мл раствора содержат:
активные вещества: бензидамина гидрохлорид 150 мг, хлоргексидина глюконат 120 мг
вспомогательные вещества: полисорбат 20, сорбитол 70%, пропиленгликоль, желтый хинолиновый, мятная эссенция, сахароза, Ecocool MP, Patent V Blue, лимонной кислоты моногидрат, натрия цитрата дигидрат, вода очищенная.

Лекарственная форма

Раствор для полоскания 200 мл (флаконы в комплекте с мерным стаканчиком)

Фармакодинамика

Противовоспалительный механизм действия бензидамина не связан со стимуляцией гипофизо-адреналовой системы. Бензидамин ингибирует биосинтез простагландинов также как и другие нестероидные противовоспалительные средства, но механизм их действия полностью не разъяснен. Обезболивающее действие бензидамина гораздо сильнее его противовоспалительного эффекта.

При местном применении хлоргексидин оказывает немедленный бактериостатический эффект с последующим пролонгированным бактерицидным действием. Хлоргексидин, абсорбируясь на стенке микробной клетки и оказывая пролонгированное поверхностное действие, задерживает рост бактерий, затем, способствуя преципитации цитоплазмы, вызывает гибель клетки.

Фармакокинетика

Бензидамин хорошо абсорбируется на воспаленную слизистую и оказывает противовоспалительное и местное анестезирующее действие.

После местного применения бензидамина концентрация в плазме низка и пропорциональна дозе препарата.

При использовании перорального полоскания проглатывается около 4 % дозы и некоторая часть поглощается. 90% проглоченной дозы хлоргексидина не всасывается и непосредственно выводится с калом.

После полоскания приблизительно 30% хлоргексидина удерживается в ротовой полости и в течение 24 часов медленно выделяется в слюну. Хлоргексидина глюконат плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, в крови не обнаруживается определяемых концентраций.

Распределение

Лоробен — лекарственное средство для местного применения в ротовой полости. Системная абсорбция и дисперсия не ожидаются в связи с тем, что оба ингредиента обладают низкой абсорбцией в слизистой желудочно-кишечного тракта.

Метаболизм

Хлоргексидин не может быть измерен в плазме, так как абсорбция в минимальном уровне.

Бензидамин как правило, метаболизируется путем окисления и конъюгации.

Выведение

Хлоргексидин не накапливается в организме и очень низкое количество может быть усвоено.

Из проглоченного хлоргексидина примерно 10% всасывается и впоследствии выводится через почечный канал, остальные 90% препарата выводится со стулом. Бензидамин и его метаболиты выводятся главным образом с мочой.

Побочные действия

Раствор для полоскания Лоробен обычно хорошо переносится и имеет мало побочных эффектов.

Нежелательные эффекты, перечисленные ниже, классифицируются в соответствии с частотой:

очень часто (>1/10),

часто (между >1/100 и 1/1.000 и 1/10.000 и <1/1.000), очень редко (<1/10.000) неизвестно (не может быть оценено с имеющимися данными) Очень часто: — временная потеря чувствительности в ротовой полости, Часто: — покалывание и чувство жжения во рту, — тошнота, рвота, позывы на рвоту, — изменение вкусовых ощущений, — преходящее образование пятен на зубах, является безвредным и может быть сведено к минимуму путем чистки зубов перед применением раствора, Очень редко: — аллергические реакции, повышенная чувствительность и анафилаксии, — ларингоспазм, бронхоспазм, — раздражение, связанное с кожными реакциями, зуд, сопровождаемый сыпью, крапивница, фотодерматит, шелушение в полости рта, — местные реакции в ротовой полости в виде ощущения сухости или жажды, боль, ощущения свежести во рту, Неизвестно: — головокружение, головная боль, сонливость, — фарингеальное раздражение, кашель, — сухость во рту.

Особые условия

Только для наружного применения.

Не рекомендован для детей младше 12 лет .

Препарат предназначен исключительно для ополаскивания ротовой полости. Не допускать попадания в глаза и уши. При попадании в глаза нужно промыть большим количеством воды.

Перед применением необходимо почистить зубы для снижения окрашивающего действия хлоргексидина глюконата.

Нельзя глотать, обязательно сплевывать после использования.

Используется без разбавления

Если у пациента имеется боль в горле, вызванная бактериальной инфекцией, следует рассмотреть возможность дополнительного приема антибиотиков.

Препарат содержит пропиленгликоль, но не требует особого внимания из-за способа использования.

Лекарственное средство не следует применять у пациентов с редкой генетической непереносимостью фруктозы, поскольку он содержит сорбит.

Не влияет на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Хлоргексидин

Соли хлоргексидина несовместимы с мылом и другими веществами, содержащими анионную группу.

Соли хлоргексидина совместимы с катионными и неионными поверхностно-активными веществами, однако совместное использование в высоких концентрациях снижает активность препарата вследствие связывания хлоргексидина с мицелием.

Поверхностно активные вещества, такие как цетримид и лиссапол NX, могут вызвать увеличение растворимости хлоргексидина.

Несовместим с анионными полиэлектролитами, такими как натрия альгинат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, гуммиарабик, крахмал, одновременное применение снижает эффективность.

Несовместим с бриллиантовым зеленым, хлорамфениколом, сульфатом меди, флюоресцеиннатрием, формальдегидом, нитратом серебра, сульфатом цинка.

При разбавлении жесткой водой в результате взаимодействия с катионами кальция и магния может оседать в виде нерастворимых солей.

Если в растворе концентрация солей хлоргексидина, образованных с бензоатами, бикарбонатами, карбонатами, боратами, нитратами, фосфатами, сульфатами, больше чем 0,05%, то формируются и выпадают в осадок соли низкой растворимости. Цетримид повышает растворимость этих солей, в комбинации такие преципитанты не встречаются.

Совместимость хлоргексидина глюконата с цетримидом и бензалкония хлоридом проявляется в синергическом повышении бактерицидной активности. Цетримид подавляет осаждение хлоргексидина в жесткой воде.

Исключая хлоргексидина глюконат, хлоргексидин и его соли лучше растворяются в спирте, чем в воде. Раствор хлоргексидина глюконата может оседать при добавлении спирта.

Нет известных лекарственных взаимодействий с бензидамином.

В педиатрической группе и других специальных группах населения исследования совместимости не проводились.

Особые условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

СРОК ГОДНОСТИ:
2 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Дозировка

Раствор не глотать. После использования раствор следует выплюнуть. Обычно используют без разбавления. В случае появления чувства жжения и покалывания раствор следует разбавить водой. Не использовать более 7 дней подряд.

Взрослые

15 мл раствора следует удерживать во рту не менее 30 секунд. Повторять каждые 1,5 — 3 часа в течение дня.

Хлоргексидин в составе препарата Лоробен в процессе лечения гингивита способствует образованию зубного налета. Перед использованием следует предварительно почистить зубы зубной щеткой.

Если раствор для полосканий Лоробен используется с целью поддержания гигиены полости рта, то следует полоскать не менее 1 минуты. Для того чтобы уменьшить образование пятен, вызванных хлоргексидином в составе раствора для полосканий Лоробен, следует предварительно почистить зубы зубной щеткой.

Дети

Для детей старше 12 лет можно использовать 5 — 15 мл раствора, удерживать во рту не менее 30 секунд. Повторять каждые 1,5 — 3 часа в течение дня.

Пациенты пожилого возраста.

Для пожилых пациентов применяются те же дозы как и для взрослых.

Передозировка

Симптомы: Побочные действия.

Лечение: Нет специфического антидота, при проглатывании больших доз проводится симптоматическое лечение.

Применение у детей

Не рекомендуется использовать у детей младше 12 лет .