АЛМИБА сироп 120мл 400мг/мл
- Фармакотерапевтическая группа: Средство для коррекции метаболических процессов
- Категория: Для пищеварительного тракта и обмена веществ
- Активное вещество: Левокарнитин
- Страна производства: Испания
- Производитель: Grand Medical Group AG, Швейцария произведено: Miquel Y Garriga S.L.
Показания к применению | Противопоказания |
— последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных, — гипотрофия и гипотония новорожденных, — респираторный дистресс-синдром у новорожденных, — выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на парентеральном питании, и детей, которым проводится гемодиализ, — дефицит массы тела у детей и подростков до 16 лет, — первичный или вторичный дефицит карнитина у взрослых, детей и новорожденных, — вторичный дефицит карнитина у пациентов, длительно получающих гемодиализ и имеющих следующие симптомы: выраженные постоянные мышечные спазмы, слабость скелетных мышц, миопатии, потеря мышечной массы, симптомы артериальной гипотензии, анемия, не реагирующая на лечение или требующая больших доз эритропоэтина, кардиомиопатия, — острые и хронические расстройства мозгового кровообращения, — нарушения метаболизма миокарда при ИБС (стенокардия, постинфарктное состояние), — физическое истощение, интенсивные физические нагрузки у спортсменов (в качестве анаболика и адаптогена). |
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. |
Состав и форма выпуска
Раствор для приема внутрь 400 мг/мл 120 мл (флаконы)
Лекарственная форма: раствор для приёма внутрь
Состав:
1 мл раствора содержит:
активное вещество: 400 мг левокарнитина,
вспомогательные вещества: сорбитол, лимонная кислота, натрия бензоат, калия сорбат, ароматизатор красные фрукты.
Описание: прозрачная, бесцветная или бледно-жёлтая жидкость.
Лекарственная форма
Во флаконе по 120 мл. Один флакон в картонной пачке с дозирующим шприцем.
Фармакодинамика
L-карнитин является витаминоподобным веществом, которое в естественных условиях синтезируется в печени, почках и мозговой ткани из аминокислот лизина и метионина с участием железа и аскорбиновой кислоты, в плазме крови находится в свободной форме и в форме ацилкарнитиновых эфиров. L-карнитин является главным кофактором обмена жирных кислот в сердце, печени и скелетных мышцах, играет роль основного переносчика длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии, где происходит их бета-окисление до ацетил-КоА с последующим образованием АТФ. Способствует выведению из цитоплазмы метаболитов и токсических веществ, улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, ускоряет рост, приводит к увеличению мышечной массы и снижения количества жира в адипоцитах, способствует нормализации основного обмена при гипертиреозе. Уменьшает симптомы физического и психического перенапряжения, оказывает нейро-, гепато- и кардиопротекторное действие, способствует уменьшению ишемии миокарда и ограничению инфарктной зоны, снижает содержание в крови холестерина, стимулирует клеточный иммунитет, повышает концентрацию внимания. L- карнитин устраняет функциональные расстройства нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции. При интенсивной физической нагрузке и занятиях спортом карнитин увеличивает выносливость, улучшает работу скелетной мускулатуры и сердечной мышцы.
Фармакокинетика
После приёма внутрь препарат быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа после приёма, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 часов. Препарат метаболизируется с образованием ацильных эфиров, которые выводятся почками. Период полувыведения при приёме внутрь в зависимости от дозы составляет 3-5 часов.
Побочные действия
При длительном применении левокарнитина внутрь сообщалось о различных умеренных желудочно-кишечных расстройствах, таких, как кратковременные тошнота и рвота, абдоминальные судороги и диарея. Умеренная миастения была описана только у уремических пациентов, принимавших левокарнитин.
Уменьшение дозировки часто уменьшает или полностью исключает наблюдаемые желудочно-кишечные симптомы. Переносимость должна быть проверена в течение первой недели применения и после любого увеличения дозировки.
Особенности продажи
Без рецепта.
Особые условия
Безопасность и эффективность лечения пероральной формой левокарнитина не может быть оценена у больных с почечной недостаточностью. Длительное назначение высоких доз перорального левокарнитина больным с различными нарушениями функции почек или на последней стадии заболеваний почек при гемодиализе может приводить к кумуляции токсических метаболитов, триметиламина (ТМА) и триметиламин-М-оксида (ТМАО), так как эти метаболиты выводятся с мочой.
С осторожностью применять у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Применение при беременности и в период лактации:
Отсутствуют данные о применении препарата у беременных.
Левокарнитин является нормальным компонентом женского молока. Использование левокарнитина у кормящих матерей не изучено.
Влияние на способность управлять транспортным средством:
Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством и на другие потенциально опасные виды деятельности.
Лекарственное взаимодействие
Нет данных о взаимодействии.
Особые условия хранения
Хранить при температуре ниже 25°С, в защищённом от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Дозировка
Раствор предназначен только для применения внутрь. Для дозирования применяют дозировочный шприц.
Требуемая дозировка зависит от степени врождённого нарушения метаболизма и серьёзности состояния пациента, наблюдаемого во время лечения. Рекомендуемая ежедневная доза зависит от возраста и веса пациента.
Возраст |
Суточная доза в мг |
Суточная доза в мл для пероральной формы |
0-1 год |
200 — 600 мг |
0,5 -1,5 мл |
1-3 года |
600 -1000 мг |
1,5 — 2,5 мл |
3 -7 лет |
1000 — 1600 мг |
2,5 — 4,0 мл |
7-12 лет |
1600-2000 мг |
4,0 — 5,0 мл |
Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуемая суточная доза — 50-100мг/кг.
При необходимости суточная доза может быть увеличена до 150 мг/кг массы тела.
При стенокардии и постинфарктном состоянии внутрь назначают в суточной дозе 2-6 г. Подострый и восстановительный период после нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия по 1 г/сут. Курс лечения 1-3 мес.
Суточную дозу Алмибы можно разделять на 2-3 приёма, последний приём желательно принимать не позднее 5 часов вечера.
Передозировка
Нет данных о токсичности левокарнитина при передозировке. При передозировке использовать симптоматическое лечение.