КАРТАН раствор для приема внутрь 10мл 1г/10мл N10
- Фармакотерапевтическая группа: Средство для коррекции метаболических процессов
- Категория: Для пищеварительного тракта и обмена веществ
- Активное вещество: Левокарнитин
- Количество в упаковке: 10
- Страна производства: Греция
- Производитель: Demo S.A Pharmaceutical Industry
| Показания к применению | Противопоказания |
| — последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных,
— гипотрофия и гипотония новорожденных, — респираторный дистресс-синдром у новорожденных, — выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на парентеральном питании, и детей, которым проводится гемодиализ, — дефицит массы тела у детей и подростков до 16 лет, — первичный или вторичный дефицит карнитина у взрослых, детей и новорожденных, — вторичный дефицит карнитина у пациентов, длительно получающих гемодиализ и имеющих следующие симптомы: выраженные постоянные мышечные спазмы, слабость скелетных мышц, миопатии, потеря мышечной массы, симптомы гипотензии, анемия, не реагирующая на лечение или требующая больших доз эритропоэтина, кардиомиопатия, — нарушения метаболизма миокарда на фоне ИБС (стабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз), — хроническая сердечная недостаточность, — острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения (инсульт, энцефалопатия различного генеза), — физическое истощение, интенсивные физические нагрузки у спортсменов (в качестве анаболика и адаптогена). |
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. |
Состав и форма выпуска
Состав:
1 мл препарата содержит:
Активное вещество — левокарнитин 100 мг
Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70 %, метилпарабен Е-218 (метилгидроксибензоат), натрия сахарин, натрия цитрата дигидрат (эквивалентно натрия цитрату безводному), ароматизатор апельсиновый, кислота хлороводородная и/или натрия гидроксид, вода для инъекций
Форма выпуска
По 10 мл препарата в ампулы полипропиленовые. По 5 ампул помещают в термопластиковые контурную ячейковую упаковку, заклеенные фольгой алюминиевой. По 2 контурной упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку
Лекарственная форма
Раствор для приёма внутрь 1 г/10 мл 10 мл N10 (ампулы)
Фармакодинамика
L-карнитин – природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ, предотвращая ПОЛ оказывает антиоксидантное действие. Усиливая процессы липолиза оказывает жиросжигающее действие и устраняет гиперлипидемию, обладает антиатеросклеротическим свойством. Участвуя в синтезе фосфолипидов, сфингомиелина, цереброзидов, ацетилхолина оказывает мембранопротекторное, нейротрофическое действие, нормализует передачу нервных импульсов.
Картан — нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактоацидоза, повыщает устойчивость тканей к гипоксии, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени.
Картан оказывает анаболическое действие, нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина, стимулирует секрецию желудочного сока, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани.
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (80%). Смах. достигается через 3 ч, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 ч. Из плазмы крови проникает в печень, миокард, скелетные мышцы. Экскретируется почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.
Побочные действия
— болевые ощущения в эпигастральной области, диспептические явления,
— тошнота, рвота,
— мышечная слабость.
Особые условия
Рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровень свободного и ацилового L -карнитина в плазме крови и моче, для определения адекватной дозировки.
L -карнитин не вызывает привыкания, так как является натуральным раствором для организма человека. Введение L -карнитина диабетическим пациентам, получающим инсулин или гипогликемическое пероральное лечение, может вызвать у них гипогликемию. Уровень глюкозы в плазме у таких пациентов должен постоянно контролироваться для регулирования гипогликемического лечения.
Длительный пероральный прием высоких доз L-карнитина у пациентов с выраженным нарушением функции почек может вызывать повышение концентрации потенциально токсичных метаболитов, триметиламина (ТМА) и триметиламина-N-оксида (ТМАО), так как данные метаболиты обычно выделяются с мочой. В таком случае моча, дыхание и потовые выделения имеют неприятный запах.
Лекарственное взаимодействие
Перед приемом препарата следует проинформировать врача о приеме других препаратов.
Глюкокортикоиды увеличивают уровень карнитина во многих тканях (кроме печени). Чрезмерные дозы холина тормозят синтез и активность карнитина. Карнитин можно сочетать с различными анаболическими средствами, с препаратами, обладающими антиоксидантной или/и антигипоксантной активностью.
Особые условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
36 месяцев
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Дозировка
Применяется внутрь. Перед употреблением разбавляют в 100 мл охлажденной кипяченой воды.
Лечение необходимо проводить под контролем уровня свободного и ацилового L -карнитина в плазме и моче для определения адекватной дозировки. Концентрация карнитина в плазме составляет 35 до 60 μмоль/л. Соотношение ацилового и свободного L -карнитина в плазме в норме 0.35.
Суточная доза зависит от возраста и веса тела:
До 2 лет – 150 мг/кг массы тела,
2 – 6 лет – 100 мг/кг массы тела,
6 — 12 лет – 75 мг/кг массы тела ребенка.
Детям старше 12 лет и взрослым — 2 – 3 г.
При первичном или вторичном дефиците карнитина дозировка зависит от врожденных отклонений в обмене веществ и степени выраженности в период лечения. В большинстве случае рекомендуемая пероральная доза составляет 100 — 200 мг /кг/день, разделенная на дозы (от 2 до 4). Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на кратковременной основе. Высокие дозы до 400мг/кг/день необходимы при острой метаболической декомпенсации.
При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности назначается поддерживающая терапия 1 г в день перорально.
Передозировка
Отсутствуют данные о токсичности в случае передозировки L-карнитина. Переносимость препарата контролируется в течение первой недели приема и после каждого повышения принимаемой дозы.
Симптомы: высокие дозы препарата вызывают диарею.
Лечение: в этом случае дозу уменьшают.
При беременности и кормлении
Назначается во время беременности или в период кормления грудью только в случае крайней необходимости.
