ЦИТРАМОН П таблетки N10
- Категория: Обезболивающие
- Активное вещество: Парацетамол, Кофеин, Ацетилсалициловая кислота
- Количество в упаковке: 10
- Страна производства: Россия
- Производитель: Фармстандарт-Лексредства, ОАО
| Показания к применению | Противопоказания |
| показания
— гиперчувствительность, — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), — желудочно-кишечное кровотечение, — «аспириновая» астма, — гемофилия, — геморрагический диатез, — гипопротромбинемия, — портальная гипертензия, — авитаминоз K, — почечная недостаточность, — беременность (I и III триместры), — период лактации (грудное вскармливание), — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, — выраженная артериальная гипертензия, — тяжелое течение ИБС, — глаукома, — повышенная возбудимость, — нарушения сна, — хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением, — детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний). C осторожностью: подагра, заболевания печени. |
— гиперчувствительность, — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), — желудочно-кишечное кровотечение, — «аспириновая» астма, — гемофилия, — геморрагический диатез, — гипопротромбинемия, — портальная гипертензия, — авитаминоз K, — почечная недостаточность, — беременность (I и III триместры), — период лактации (грудное вскармливание), — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, — выраженная артериальная гипертензия, — тяжелое течение ИБС, — глаукома, — повышенная возбудимость, — нарушения сна, — хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением, — детский возраст (до 15 лет — риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний). C осторожностью: подагра, заболевания печени. |
Состав и форма выпуска
10 — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки картонные. 10 — упаковки безъячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Состав
1 таб.
Ацетилсалициловая кислота 240 мг
Парацетамол 180 мг
Кофеин 30 мг
Лекарственная форма
Таблетки
Фармакодинамика
Комбинированный препарат.
Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.
Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.
Побочные действия
Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение АД, бронхоспазм.
При длительном применении — головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом, глухота, синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Детям нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.
Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.
Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).
Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным действием, при применении в I триместре беременности приводит к пороку развития — расщеплению верхнего неба, в III триместре — к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения.
Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.
Одновременное назначение с другими НПВС, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.
Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.
Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).
Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
Дозировка
ДозировкаВнутрь (во время или после еды) по 1 таблетки каждые 4 ч, при болевом синдроме — 1-2 таблетки, средняя суточная доза — 3-4 таблетки, максимальная суточная доза — 8 таблетки Курс лечения — не более 7-10 дней.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней — в качестве жаропонижающего средства (без назначения и наблюдения врача). Другие дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.
