АДПЛАТИН
- Фармакотерапевтическая группа: Противоопухолевое средство
- Категория: Иммуномодуляторы
- Активное вещество: Фенофибрат
Товары не найдены.
Состав и форма выпуска
Капсулы с модифицированным высвобождением, 250 мг.
По 7, 10 или 15 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 2 контурных упаковки (по 7 капсул и 15 капсул) или 3 контурных упаковки (по 10 капсул) вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках в пачку картонную с голограммой фирмы–производителя.
СОСТАВ:
Одна капсула содержит:
активное вещество – фенофибрата микропеллет 334.20 мг (эквивалентно фенофибрату 250 мг),
состав капсулы: корпус — желтый «солнечный закат» FCF (Е110), желатин
крышечка — желтый «солнечный закат» FCF (Е110), титана диоксид (Е171), желатин
состав микропеллет: микрогранулы нейтральные (размер 30), кополимер бутилированного метакрилата основного (Эудрагит Е 100), кислота метакриловая — кополимер метилметакрилата (1:1) (Эудрагит L 100), тальк
Описание: Твердые желатиновые капсулы размером № 1 с прозрачным корпусом оранжевого цвета и матовой крышечкой светло–оранжевого цвета.
Лекарственная форма
Капсулы с микропеллетами N30 (3х10) (упаковки контурные ячейковые)
Фармакокинетика
Липидекс® СР хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.
После перорального приема препарата Липидекс® СР замедленного высвобождения средняя концентрация достигается за 6 часов и составляет 13 мкг/мл. После всасывания фенофибрат подвергается гидролизу с участием эстераз и образует активный метаболит – фенофиброевую кислоту. Период полувыведения фенофиброевой кислоты составляет около 20 часов.
При приеме препарата с пищей биодоступность фенофибрата повышается.
Фенофиброевая кислота на 99 % связывается с белками плазмы.
Фенофиброевая кислота конъюгирует с глюкуроновой кислотой и выводится с мочой. В небольших количествах фенофиброевая кислота подвергается бензгидрольному метаболизму. Метоболиты так же подвергаются конъюгации с глюкуроновой кислотой и выводятся с мочой. 60 % принятой дозы выводится с мочой и около 25 % с фекалиями.
Побочные действия
, наблюдавшиеся в течение лечения препаратом не часты, как правило, они незначительны, преходящие и не препятствуют лечению.
Часто
— боль в животе, тошнота, рвота, диарея и метеоризм умеренной тяжести
— умеренное повышение активности печеночных трансаминаз
Нечасто
— головная боль
— панкреатит, образование желчных камней
— сыпь, зуд, крапивница, реакции фоточувствительности
— тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии
— повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови
Редко
— алопеция
— диффузная миалгия, миозит, мышечные спазмы и мышечная слабость
— снижение уровня гемоглобина и содержания лейкоцитов
— нарушение эректильной функции
Очень редко
— гепатит. При появлении симптомов гепатита (желтуха, зуд) следует провести лабораторные исследования и, в случае подтверждения диагноза, отменить препарат
— рабдомиолиз
— фотосенсибилизация, сопровождающаяся эритемой, образованием волдырей или узелков на участках кожи, подвергнутых воздействию солнечного света или искусственного УФ-освещения, например, кварцевой лампы (эти эффекты могут возникать даже после многомесячного применения без каких-либо осложнений)
— интерстициальные пневмопатии
Особенности продажи
Отпускается по рецепту врача
Особые условия
Эффективность терапии следует оценивать по содержанию липидов (Хс, ЛПНП, триглицеридов) в сыворотке крови. При отсутствии терапевтического эффекта после нескольких месяцев терапии (как правило, после 3 месяцев) следует рассмотреть целесообразность назначения сопутствующей или альтернативной терапии.
Перед началом терапии препаратом ЛИПИДЕКС® СР, следует провести соответствующее лечение для устранения причины вторичной гиперлипидемии (например, таких как неконтролируемый сахарный диабет 2 типа, гипотиреоз, нефротический синдром, диспротеинемия, обструктивные заболевания печени, последствия медикаментозной терапии, алкоголизм). У пациентов с гиперлипидемией, принимающих эстрогены или гормональные контрацептивы, содержащих эстрогены, необходимо выяснить, имеет ли гиперлипидемия первичную или вторичную природу. В таких случаях повышение уровня липидов может быть вызвано приемом эстрогенов.
При дисфункции почек доза препарата Липидекс® СР может быть уменьшена в зависимости от клиренса креатинина (например, до 200 мг ежедневно при клиренсе креатинина 60 мл/мин и до 100 мг ежедневно при клиренсе креатинина 20 мл/мин).
Есть данные о влиянии фибратов на мышечную ткань, включая рабдомиолиз. Эти процессы чаще наблюдаются при сниженном уровне сывороточного альбумина и предшествующей почечной недостаточности. Если у пациента появляется диффузная миалгия, повышение креатинфосфокиназы (более чем в 5 раз) следует прекратить прием фенофибрата. Риск развития рабдомиолиза увеличивается при предрасположенности к миопатии и/или рабдомиолизу, включая возраст старше 70 лет, отягощенный анамнез по наследственным мышечным заболеваниям, нарушению функции почек, гипотиреозу, злоупотреблению алкоголем, а также при одновременном приеме ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы. В связи с этим, назначение Липидекс® СР в комбинации со статином допустимо только при наличии у пациента тяжелой смешанной дислипидемии и высокого сердечно — сосудистого риска, при отсутствии заболевания мышц в анамнезе и в условиях пристального контроля, направленного на выявление признаков развития мышечной токсичности.
Были описаны случаи развития панкреатита в период лечения фенофибратом. Возможными причинами панкреатита в этих случаях были: недостаточная эффективность препарата у пациентов с тяжелой гипертриглицеридемией, прямое воздействие препарата, а также вторичные явления, связанные с наличием камней или образованием осадка в желчном пузыре, сопровождающихся непроходимостью общего желчного протока.
При длительном лечении периодически (желательно через каждые 3 мес) необходимо контролировать активность печеночных трансаминаз (при повышении более чем в 3 раза – прекратить прием) и уровень КФК.
Не следует назначать препарат одновременно с пергексилином малеатом и
ингибиторами МАО.
С осторожностью принимать в пожилом возрасте.
Не установлено влияние препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Липидекс® СР:
— с антикоагулянтами, дозу антикоагулянтов необходимо снизить на 1/3 в начале лечения, затем постепенно регулировать по необходимости, так как возрастает риск кровотечений
— с другими фибратами, индуцирует микросомальные оксидазы со смешанной функцией, вовлеченные в метаболизм жирных кислот и может взаимодействовать с лекарствами, метаболизм которых протекает при помощи данных ферментов
— с другими антиатеросклеротическими средствами, потенцируется их действие
— с кумаринами, инсулином и пероральными антидиабетическими средствами, усиливаются их действие
— нестероидными противовоспалительными средствами, усиливаются действие фенофибрата
— с антацидами и пероральными контрацептивами (эстрогенсодержащими), снижается эффективность фенофибрата
— с другими гиполипидемическими лекарствами (при длительном применении), может быть гепатотоксический эффект.
Особые условия хранения
Хранить при температуре не выше 25° С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте!
СРОК ГОДНОСТИ:
3 года от даты производства. Не применять по истечении срока хранения.
Дозировка
Рекомендуемая начальная доза для взрослых — 250 мг 1 раз в день внутрь, во время еды. Рекомендуемую дозу можно использовать и для пожилых пациентов. Препарат плохо абсорбируется при приеме натощак, поэтому Липидекс® СР следует принимать с пищей. Во время терапии Липидекс® СР необходимо придерживаться рекомендованной диеты.
Ответную реакцию на лечение следует контролировать по изменению показателей липидного обмена. По необходимости дозу можно увеличить до 500 мг в день (2 раза в день). Лечение препаратом Липидекс® СР сопровождается быстрым снижением сывороточного липидного уровня.
Если в течение 3 месяцев не достигнута положительная динамика, следует прекратить лечение данным препаратом.
Пациентам пожилого возраста рекомендуется назначить стандартную дозу для взрослых.
При беременности и кормлении
Данные о применении фенофибрата при беременности немногочисленны. Потенциальный риск для человека неизвестен, в связи с этим препарат не назначается беременным женщинам. В связи с отсутствием данных о безопасности, применение Липидекс® СР в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.