Аминоплазмаль Гепа

Фармакотерапевтическая группа: Средство парентерального питания, аминокислота
Категория: Кровь и кровообращение
Активное вещество: Цитиколин

Товары не найдены.

Инструкция

Показания к применению

Противопоказания

— для парентерального питания при нарушении аминокислотного баланса, возникающего при острых и хронических заболеваниях печени, а также для предупреждения и лечения печеночной энцефалопатии

— нарушения аминокислотного обмена внепеченочной этиологии, — тяжелые нарушения кровообращения (шок), — отек легких, — выраженный ацидоз, — гипергидратация, — выраженная гипокалиемия, — выраженная гипонатриемия, — детский возраст до 2 лет, — беременность, — период лактации, — гиперчувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: следует применять с осторожностью у пациентов с повышенной осмолярностью плазмы

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма: Раствор для инъекций.
Форма выпуска: Раствор для инъекций 500 мг/4 мл, 1000 мг/4 мл в ампулах нейтрального стекла. По 10 штук ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

СОСТАВ:
1 ампула препарата содержит:
Активное вещество: Цитиколин натрий 500 мг или 1000 мг.
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода для инъекций.
Описание: Прозрачный бесцветный или со слегка желтовато-зеленоватым оттенком раствор.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 500 мг/4 мл, 1000 мг/4 мл N5, N5 (1×5), N10, N10 (2×5, 1×10) (ампулы)

Фармакокинетика

Цитиколин хорошо абсорбируется при внутривенном и внутримышечном введении. Метаболизируется в печени с образованием холина и цитидина. После парентерального введения концентрация холина в плазме крови существенно повышается.
Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% — почками и около 12% — с выдыхаемым СО2.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
— бессонница,
— головная боль,
— головокружение,
— возбуждение,
— тремор,
— онемение в парализованных конечностях.

Со стороны пищеварительной системы:
— тошнота,
— снижение аппетита,
— изменение активности печеночных ферментов.

Аллергические реакции:
— сыпь,
— зуд кожи,
— анафилактический шок.

Прочие:
— жар,
— в отдельных случаях — кратковременное гипотензивное действие, стимуляция парасимпатической нервной системы.

Особые условия

Для снижения внутричерепного давления при травмах головного мозга необходимо назначить такие лекарственные препараты, как маннитол и кортикостероидные средства.
При внутричерепном кровоизлиянии нельзя превышать дозу цитиколина в 500 мг при разовом применении, в данном случае возможно дробление дозы (100-200 мг 2-3 раза в сутки).
В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует использовать после истечения срока годности.

Лекарственное взаимодействие

Цитиколин усиливает эффекты леводопы.
Препарат не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Нейромак можно одновременно применять с кровоостанавливающими средствами, внутричерепными антигипертензивными средствами и с обычными перфузионными жидкостями.

Особые условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25ºC.

СРОК ГОДНОСТИ:
3 года от даты производства.

Дозировка

Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения.
Внутривенно назначают в форме медленной внутривенной инъекции (в течение 5 минут) или капельного внутривенного вливания (40-60 капель в минуту).
Внутривенный путь введения предпочтительнее, чем внутримышечный.
При внутримышечном введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.

Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы: рекомендуемая доза составляет 1000 мг каждые 12 часов с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения — не менее 6 недель. Через 3-7 дней после начала лечения возможен переход на внутримышечное введение (1-2 инъекции в сутки) или прием внутрь (если не нарушена функция глотания).

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период при черепно-мозговой травме, когнитивные нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: рекомендуемая доза составляет 500-2000 мг в сутки. Доза и длительность лечения зависят от тяжести симптомов заболевания.

При длительных нарушениях сознания возможно непрерывное применение препарата с первых стадий заболевания.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата Нейромак при в/в или в/м введении не требуется.
Раствор для в/в и в/м введения в ампуле предназначен для однократного применения. После вскрытия ампулы раствор следует использовать немедленно. Препарат совместим со всеми видами в/в изотонических растворов и растворов декстрозы.

При беременности и кормлении

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Аналоги