АНГАЛ
- Фармакотерапевтическая группа: Средство для лечения заболеваний ЛОР-органов
- Категория: Препараты от заболеваний горла
- Активное вещество: Альбендазол
Товары не найдены.
Показания к применению | Противопоказания |
Спрей АНГАЛ ЛИМОН обладает двойным (противомикробным и местным обезболивающим) действием, так как содержит два активных вещества: хлоргексидин и лидокаин. Благодаря этому препарат смягчает симптомы воспаления в горле, уменьшает риск развития тяжелых бактериальных инфекций, облегчает боль, болезненность при глотании и уменьшает раздражение в горле. Спрей Ангал Лимон не содержит сахара (сахарозы), поэтому его можно применять даже при сахарном диабете. Спрей Ангал Лимон применяется местно для: · лечения воспаления слизистой оболочки рта (стоматита, гингивита) и глотки (фарингита), · облегчения боли при воспалении слизистой оболочки рта, · облегчения симптомов воспаления горла (боли при глотании, раздражения). Спрей Ангал Лимон показан для применения у взрослых, подростков и детей старше 5 лет. Если в течение 3–4 дней симптомы усиливаются или отсутствует улучшение, необходимо обратиться к врачу. |
Не применяйте препарат: · при наличии аллергии на активные или вспомогательные вещества данного препарата или другие местные анестетики, подобные лидокаину, · для лечения детей младше 5 лет, · при алкогольной зависимости. Особые указания и меры предосторожности Перед применением препарата посоветуйтесь с врачом или фармацевтом в следующих случаях: · при наличии повышенной температуры тела, сильной боли в горле с затруднением глотания, · при сердечной недостаточности, · при нарушении функции печени, · при приеме препаратов для лечения нарушений сердечного ритма (аритмий), · при склонности к аллергическим реакциям. Избегайте распыления спрея в области глаз. При случайном попадании в глаза промывайте их проточной водой в течение 15 минут при открытых веках. После применения спрея следует воздержаться от приема пищи и напитков, а также не следует чистить зубы. Препарат несовместим с некоторыми веществами, которые зачастую входят в состав зубных паст. В связи с этим между использованием зубной пасты и применением данного препарата должно пройти не менее 30 минут. |
Состав и форма выпуска
Таблетки
Лекарственная форма
По 1 таблетке в контурной ячейковой упаковке.
Контурные ячейковые упаковки по 1 (1×1), вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Фармакокинетика
Всасывание
При приёме внутрь альбендазол плохо адсорбируется из ЖКТ (менее 5%), в неизменённом виде не определяется в плазме. Биодоступность у альбендазола при приёме внутрь низкая. Одновременный приём жирной пищи повышает всасывание альбендазола в плазме крови в 5 раз. Время достижения Сmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч.
Распределение
Связывается с белками плазмы на 70%. Практически полностью распространяется по организму, обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости. Проникает в стенку и жидкости цист гельминтов.
Метаболизм
Препарат быстро метаболизируется при «первом прохождении» через печень, быстро превращается в печени в первичный метаболит – альбендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты.
После приёма лекарственного средства в разовой дозе 400 мг фармакологически активный метаболит, альбендазола сульфоксид, достигает плазменных концентраций от 1,6 до 6,0 мкмоль/л.
Альбендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р-450 (IA), ускорят метаболизм многих лекарственных препаратов.
Выведение
Т1/2 альбендазола сульфоксида – 8-12 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде активного метаболита альбендазола сульфоксида, лишь небольшое его количество выводится с мочой (менее 1%).
в особых клинических случаях
Клиренс не меняется у больных с нарушением функций почек. При поражении печени биодоступность повышается, при этом Сmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а Т1/2 удлиняется.
Побочные действия
Прием Альбендазола может сопровождаться нежелательными эффектами:
— лейкопенией,
— панцитопенией,
— головной болью,
— тромбоцитопенией,
— агранулоцитозом,
— диспепсией,
— повышением активности трансаминаз печени,
— болью в животе,
— головокружением,
— менингиальной симптоматикой,
— кожным зудом,
— гипертермией,
— крапивницей,
— алопецией (обратимой),
— гипертензией,
— нарушением функции почек.
Особые условия
Возможно слабое или умеренное повышение активности печёночных ферментов при продолжительном приёме лекарственного средства, которое нормализуется после прекращения приёма. Определение показателей функции печени следует проводить перед началом каждого цикла лечения и каждые 2 недели в течение лечения. Если активность печёночных трансаминаз увеличивается в 2 раза и более, альбендазол следует отменить.
Лечение повторяют, когда показатели функции печени возвратятся к норме.
Альбендазол может вызвать угнетение костного мозга, поэтому следует проводить анализы крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 недели в течение 28-дневного цикла лечения. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к угнетению костного мозга, в результате чего возникает панцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз и лейкопения, что обусловливает необходимость тщательного контроля показателей крови. В случае возникновения значительного снижения показателей крови лечение следует прекратить.
Лечение альбендазолом может обнаружить наличие уже существующего нейроцистицерикоза, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Taenia solium. У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например, судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть сразу после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию кортикостероидами и противосудорожными лекарственными средствами.
Цистицерикоз может, в редких случаях, затрагивать сетчатку глаза. Если такие повреждения визуализируются, необходимость в проведении терапии цистециркоза следует сопостовлять с возможностью повреждения сетчатки, вызванного альбендазолиндуцированными изменениями в сетчатке.
Для предотвращения возникновения случаев повышения церебрального давления в течение первой недели лечения рекомендуется применять пероральные или внутривенные кортикостероиды.
Лечение лекарственным средством не требует применения клизм, слабительных средств или специальной диеты.
В связи с присутствием в таблетках лактозы, данный препарат противопоказан при галактоземии, нарушении всасывания глюкозы или галактозы или при дефиците лактазы (редкие нарушения обмена веществ).
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью при печёночной недостаточности и циррозе печени.
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с нарушением функции почек клиренс альбендазола и его метаболитов не меняется.
Применение в период беременности и кормления грудью
Если Вы обнаружили, что беременны во время применения препарата, немедленно сообщите об этом Вашему врачу, так как только он может решить вопрос о необходимости продолжения лечения.
Лекарственное средство противопоказано во время беременности. Во избежание приема альбендазола в течение ранней беременности, женщины детородного возвраста должны проводить лечение после получения отрицательного теста на беременность, этот тест следует повторить, по крайней мере, один раз перед началом следующего цикла. Следует принимать меры контрацепции во время и в течение одного месяца после окончания лечения при системной инфекции.
Неизвестно, секретируется ли у человека альбендазол или его метаболиты в грудное молоко. Поэтому не следует использовать альбендазол в период грудного вскармливания, за исключением случаев, когда предпологается, что потенциальная польза превышает возможные риски, связанные с лечением.
Применение в педиатрии
Противопоказано применение у детей младше 3 лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью следует назначать препарат детям в возрасте от 3 до 6 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая возможность развития головокружений, необходимо при вождении транспортных средств и обслуживании механического оборудования в движении соблюдать осторожность.
Лекарственное взаимодействие
Пожалуйста, сообщите лечащему врачу или фармацевту о том, что Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие препараты, даже если они отпускаются без рецепта.
Установлено, что альбендазол индуцирует печеночные ферменты системы цитохрома Р450, ответственной за его метаболизм. Лекарственные средства, которые могут уменьшить эффективность альбендазола, и при использовании которых требуется мониторинг эффектов, поскольку может возникнуть необходимость применения других режимов дозирования или терапии: противосудорожные (например, фенитоин: фосфенитон, карбомазепин, фенобарбитал, примидон), левамизол, ритонавир.
Лекарственные средства, которые могут увеличивать уровень активного метаболита альбендазола и при использовании которых необходимо проводить мониторинг за возможным увеличением побочных эффектов альбендазола: циметидин, дексаметазон (непрерывное использование повышает уровень метаболита альбендазола на 50%), празиквантел.
Грейпфуртовый сок также увеличивает уровень альбендазола сульфоксида в плазме.
Жирная пища повышает системную биодоступность альбендазола в 5 раз при одновременном приёме.
Другие возможные взаимодействия
В связи с возможным изменением активности цитохрома Р450 существует теоретический риск взаимодействия со следующими лекарственными средствами: пероральными противозачаточными средствами, антикоагулянтами, гипогликемическими средствами для приёма внутрь, теофиллином.
Необходимо соблюдать осторожность при применении альбендазола пациентами, принимающими вышеуказанные лекарственные средства.
Особые условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 250С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Дозировка
Назначают Альбендазол внутрь, после еды. Таблетки запивают водой. В таблице приведены дозировки в зависимости от патологии. Прием слабительных после приема Альбендазола не нужен.
Патология |
Дозировка в сутки |
Количество дней |
Обычные гельминтозы |
400 мг (дети – 60 мг/10 кг) |
Одноразово |
Цистицеркоз головного мозга |
800 мг (дети – 15 мг/кг) |
8 -30 суток |
Стронгилоидоз и цестодоз |
400 мг (200 мг) |
3 суток с повторением через 3 недели |
Аскаридоз |
400 мг (200 мг) |
Одноразово с повторением через 3 недели |
Энтеробиоз |
400 мг (200 мг) |
Одноразово с повторением через 3 недели |
Анкилостомидоз |
400 мг (200 мг) |
Одноразово с повторением через 3 недели |
Лямблиоз |
400 мг (200 мг) |
3 суток с повторением через 3 недели |