Брокс
- Фармакотерапевтическая группа: Муколитическое и отхаркивающее средство., Отхаркивающее средство, Отхаркивающее средство.
- Категория: При простудных заболеваниях и гриппе
- Активное вещество: Норфлоксацин, Тинидазол
Товары не найдены.
Показания к применению | Противопоказания |
Заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект и/или невозможен приём препарата внутрь: — острые и хронические бронхиты, — пневмония, -бронхиальная астма, -бронхоэктатическая болезнь, -стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии). | — повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам препарата, — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, — эпилептический синдром, С осторожностью — пациенты с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), — беременность и лактация, — при нарушении функции почек и тяжёлых заболеваниях печени (уменьшить дозу и увеличить интервал между введениями). |
Состав и форма выпуска
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
активные вещества:
норфлоксацин- 400 мг,
тинидазол- 600 мг,
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, повидон (ПВП К-30), натрия крахмал гликолят, тальк очищенный, глицерол, магния стеарат.
пленочное покрытие: универсал instacoat Quinoline Yellow, изопропиловый спирт, очищенная вода.
Состав и форма выпуска
10 x 10 таблеток в блистерной упаковке. 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.
Фармакодинамика
Врагдиарея является комбинацией норфлоксацина и тинидазола и имеет расширенный спектр антимикробного действия и эффективен при смешанных кишечных инфекциях, диареи и дизентерии.
Тинидазол активен в отношении простейших и анаэробных бактериальных инфекций, против которых норфлоксацин неактивен.
Норфлоксацин – антибактериальный препарат широко спектра действия, используется для лечения инфекций мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Его антимикробный спектр включает в себя аэробные грамотрицательные и аэробные грамположительные бактерии.
Норфлоксацин является синтетическим антибактериальным агентом широкого спектра действия, который относится к группе фторхинолонов. Он проявляет свой бактерицидный эффект за счет ингибирования α-субъединицы ДНК-гиразы – существенного фермента, вовлеченного в репликацию ДНК. Тинидазол является нитроимидазолом, который оказывает противомикробное действие против микроаэробных простейших Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Trichomonas vaginalis и против облигатных анаэробных бактерий. Его действие связано с повреждением цепочек ДНК или ингибированием их синтеза.
Фармакокинетика
Тинидазол
После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax тинидазола достигается в течение 2 ч.
Хорошо распределяется во все ткани организма, проникает через плацентарный барьер и через ГЭБ, выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы – около 12%. Тинидазол биотрансформируется в печени. Около 60-65% выводится почками (в т.ч. 20-25% — в неизмененном виде), 12% — через кишечник.
Норфлоксацин
При приеме внутрь норфлоксацин всасывается быстро, но не полностью из ЖКТ. Всасывание замедляется при одновременном приеме с пищей. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 ч после приема препарата в дозе 400 мг. Связывание с белками плазмы крови составляет 14%.
Норфлоксацин распределяется в организме, достигая терапевтических концентраций в сыворотке крови, в периферических тканях и моче. В желчи, почечной паренхиме и простате достигает более высоких концентраций, чем в плазме крови. Норфлоксацин подвергается биотрансформации в печени с образованием метаболитов, которые в неконъюгированной форме выводятся с мочой. Т1/2 составляет примерно 4 часа.
Побочные действия
Норфлоксацин: В некоторых случаях могут наблюдаться тошнота, головная боль, головокружение, утомляемость, сыпь, боль в животе, диспепсия, сонливость, депрессия, бессонница, запор, метеоризм и изжога. Менее частые реакции включают сухость во рту, диарею, лихорадку, рвоту и эритему.
Тинидазол: Металлический привкус во рту, тошнота, рвота, головная боль, крапивница, повышенная чувствительность и ранняя лейкопения.
Особые условия
Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с поражением центральной нервной системы, у пациентов с наличием судорог в анамнезе, и с нарушением почечной или печеночной функции. Следует избегать применения у детей в возрасте менее 3 месяцев. Пациенты должны избегать прямых солнечных лучей во время лечения. Это может привести к ложноположительной реакции на глюкозу в моче при определении методами восстановления меди. Препарат следует использовать с большой осторожностью у пациентов с патологическими изменениями крови. Следует избегать применения препарата во время беременности, особенно в первом триместре беременности и в период лактации. Пациенты должны поддерживать адекватное потребление жидкости во время лечения.
Препарат хранить в недоступном для детей месте и не следует использовать после истечения срока годности.
Лекарственное взаимодействие
Алкоголь: Метронидазол, как сообщалось, имеет дисульфирам подобное взаимодействие с алкоголем, вызывая тошноту, рвоту, боль в животе. Пациенты, принимающие тинидазол должны, следовательно, избегать употребления алкоголя.
Пробенецид: При совместном применении с норфлоксацином пробенецид снижает почечную экскрецию норфлоксацина.
Нитрофурантоин: Нитрофурантоин уменьшает антибактериальный эффект норфлоксацина.
Теофиллин: Уровень теофиллина в плазме повышается при совместном применении с норфлоксацином.
Пероральные антикоагулянты: Норфлоксацин, как и другие хинолоны, может усиливать эффект пероральных антикоагулянтов.
Мультивитамины: Поливитамины, продукты, содержащие железо или цинк, антациды или сукральфат не следует назначать одновременно с норфлоксацином или в течение двух часов до или после применения норфлоксацина.
Особые условия хранения
Хранить в прохладном, сухом и темном месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности-4 года.
Дозировка
Взрослые: по 1 таблетке дважды в день в течение 5 дней.
При нарушениях функции почек: если клиренс креатинина составляет 10-30 мл/мин, дозировка должна быть уменьшена до 1 таблетки в день.
Передозировка
В случае острой передозировки желудок должен быть полностью очищен путем вызывания рвоты или промывания желудка, и пациент должен находиться под наблюдением и должно проводиться симптоматическое и поддерживающее лечение с учетом состояния пациента.