ГЕРАЛ

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма выпуска: раствор для инъекций 1000 мг/5 мл в ампулах по 5мл №5, №10.

СОСТАВ:
5 мл раствора(1 ампула) содержится:
Активное вещество: L-карнитин-1000 мг.
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота (для создания необходимого уровня рН), вода для инъекций.
Описание: Прозрачный от бесцветного до светло желтого цвета раствор.

Фармакокинетика

При парентеральном введении хорошо проникает во все ткани, высокие концентрации создаются в скелетных мышцах и миокарде.
Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров, свободный карнитин реабсорбируется.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции, мышечная слабость (у пациентов с уремией), боли в подложечной области.

При быстром введении возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.

Особенности продажи

По рецепту.

Особые условия

Рекомендуется контролировать терапию, измеряя концентрации свободного и ацильного левокарнитина в плазме и моче для определения адекватной дозы препарата. Левокарнитин не вызывает привыкания, т.к. является эндогенным веществом организма человека. Введение препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию. Поэтому у данной категории пациентов во время лечения препаратом следует постоянно контролировать содержание глюкозы в крови для немедленной коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другим потенциально опасным видам деятельности.

Лекарственное взаимодействие

Перед назначением препарата следует выяснить, какие лекарственные средства получает пациент. Препарат можно сочетать с различными анаболическими средствами, с препаратами, обладающими антиоксидантной и/или антигипоксантной активностью.

Чрезмерные дозы холина тормозят синтез и активность левокарнитина.

Глюкокортикостероиды способствуют накоплению левокарнитина в тканях (кроме печени).

Анаболические средства усиливают эффект карнитина.

Особые условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей!

СРОК ГОДНОСТИ:

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Дозировка

Препарат вводят внутримышечно, внутривенно медленно (2-3 мин) или путем инфузии.

Взрослые и дети старше 12 лет:

Суточная доза составляет, как правило, 1-3 г в 3-4 введения.
Начальная доза составляет 1 г/сут, а после обследования пациента в зависимости от состояния дозу можно увеличить до 3 г/сут.

При первичном или вторичном дефиците карнитина в случае острой декомпенсации препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг/сут в 3-4 введения. При необходимости возможно применение препарата в более высокой дозе.

При вторичном дефиците карнитина у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, получающих гемодиализ, препарат назначают в дозе 20 мг/кг/сут по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю).

Продолжительность в/в лечения составляет не более 3 месяцев и период, необходимый для восстановления нормального уровня содержания левокарнитина в мышцах.

Необходимость повторного курса лечения определяется содержанием левокарнитина в плазме крови, контроль которого следует проводить регулярно.