Глидиаб
- Категория: Средства при диабете
- Активное вещество: Дакарбазин
Товары не найдены.
Показания к применению | Противопоказания |
|
|
Состав и форма выпуска
Активное вещество:
Дакарбазин 500 мг
Вспомогательные вещества:
Кислота лимонная безводная 500 мг
Маннитол 187,5 мг
Состав и форма выпуска Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения по 500 мг во флаконе. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в коробку картонную.
Лекарственная форма
- Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения
Фармакодинамика
Фармакодинамика
Дакарбазин — цитостатическое средство. Противоопухолевый эффект реализуется за счет ингибирования клеточного роста и синтеза ДНК, вне зависимости от клеточного цикла. Дакарбазин обладает алкилирующим действием, а также проявляет другие цитостатические эффекты. Считается, что противоопухолевое действие дакарбазина, не проявляющего собственной активности, не является прямым, а реализуется за счет микросомального N-деметилирования в печени, приводящего к образованию активных метаболитов: 5-амино-имидазол-4-карбоксамида и метилкатиона, которые обусловливают алкилирующее действие препарата.
Фармакокинетика
Связывание с белками низкое. Проникает через ГЭБ в ограниченных количествах. Интенсивно метаболизируется в печени. T1/2 в начальной фазе составляет 19 мин, в конечной — 5 ч. При нарушениях функции почек и печени T1/2 увеличивается. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов — 40% в течение 6 ч.
Побочные действия
- Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, стоматит, в отдельных случаях — нарушения функции печени, тромбоз печеночных вен, токсическая дистрофия печени. Со стороны репродуктивной системы: аменорея, азооспермия. Дерматологические реакции: алопеция, кожная сыпь. Прочие: гиперемия, гипестезия лица, в единичных случаях — нарушение функции почек. После разового введения в высокой дозе возможно развитие гриппоподобного синдрома, сопровождающегося повышением температуры тела и миалгией.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Не рекомендуют применять дакарбазин у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной и после контакта с заболевшими), с опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями. С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее цитотоксические препараты или лучевую терапию. Перед началом и в процессе лечения необходим контроль картины периферической крови, уровня азота мочевины, креатинина, мочевой кислоты, активности трансаминаз печени, ЛДГ и концентрации билирубина в плазме крови. На фоне терапии не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей. При проведении комбинированной противоопухолевой терапии дакарбазин применяют прежде всего в сочетании с блеомицином, цисплатином, 5-фторурацилом, винкристином и преднизолоном. В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие дакарбазина.
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении с лекарственными средствами — индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенобарбиталом, рифампицином, фенитоином) возможно усиление метаболизма дакарбазина. При одновременном применении с фенобарбиталом, азатиоприном или 6-меркаптопурином усиливается токсическое действие дакарбазина.
Особые условия хранения
Дозировка
- 100 мг