КАРЭНЗИМ

Состав и форма выпуска

Форма выпуска Лекарственная форма выпуска: Сироп 10 мг/5 мл 100 мл (флаконы в комплекте с мерным колпачком). По 100 мл сиропа во флаконе из коричневого стекла в комплекте с мерным колпачком и в пачке из картона с инструкцией по медицинскому применению.

СОСТАВ:
5 мл сиропа содержат:
Активное вещество: декстрометорфана гидробромид – 10 мг,
Вспомогательные вещества: сахароза, раствор сорбитола 70%, глицерин, пропилен гликоль, натрия бензоат, бронопол, неомальт, натрия сахарин, моногидрат лимонной кислоты, краситель Ponceau4®, ароматизатор Малина, ароматизатор Ананас, вода очищенная.
Описание: прозрачная, красного цвета, ароматная, сиропообразная жидкость.

Лекарственная форма

Лекарственная форма Сироп 10 мг/5 мл 100 мл (флаконы в комплекте с мерным колпачком)

Фармакодинамика

Декстрометорфан обладает противокашлевым действием, уменьшает чувствительность кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозгу к импульсам, идущим от кашлевых рецепторов. В результате, импульсы, идущие от кашлевых рецепторов, не вызывают кашлевого рефлекса (кашля). Оказывает умеренное успокоительное действие. Не подавляет (не уменьшает) активность дыхательного центра. Декстрометорфан – это изомер меторфана (леворфанола), аналога кодеина. Но, в отличие от кодеина, он не оказывает обезболивающего действия, имеет меньше нежелательных побочных эффектов для желудочно-кишечного тракта, присущих кодеину, не вызывает привыкания.

Фармакокинетика

После приема внутрь декстрометорфан полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax декстрометорфана в плазме достигается через 2 ч. Декстрометорфан биотрансформируется в печени. До 45% декстрометорфана выводится почками, при этом отмечается значительная индивидуальная вариабельность в показателях экскреции отдельных метаболитов.

Побочные действия

Сонливость, тошнота, головокружение, возбуждение, снижение АД, тахикардия, гипертонус мышц, атаксия.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы МАО (в том числе фуразолидон, прокарбазин, селегилин) при одновременном применении могут вызывать адренергический криз, коллапс, кому, головокружение, возбуждение, повышение АД, гиперпирексию, внутричерепное кровотечение, летаргию, тошноту, спазмы, тремор.
В сочетании с трициклическими антидепрессантами (амитриптилин и др.) может вызывать серотониновый синдром и возможный последующий летальный исход.
Амиодарон, флуоксетин, хинидин, ингибируя систему цитохрома P450, могут повышать концентрацию препарата в крови.
Табачный дым может привести к повышению секреции желез на фоне ингибирования кашлевого рефлекса.
Некоторые ингибиторы CYP450, такие как хинидин, усиливают, а главным образом удлиняют его действие.

Особые условия хранения

Хранить в сухом, темном и прохладном месте при температуре не выше 25°С. Беречь от детей.

СРОК ГОДНОСТИ:
2 года от даты производства. Не использовать после истечения срока годности.

Дозировка

Применяется внутрь после приёма пищи с помощью чайной ложки, принимать каждые 4 часа:
— разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 2 чайных ложки или до метки «2» на мерном стаканчике,
— разовая доза для детей в возрасте от 2 до 6 лет – 0,5 чайной ложки или до метки «0,5» на мерном стаканчике,
— от 6 до 12 лет – 1 чайная ложка или до метки «1» на мерном стаканчике,
Продолжительность применения – только по согласованию с лечащим врачом.

Передозировка

Признаками и симптомами передозировки являются головная боль, тошнота, рвота, помутнение зрения, расширенные зрачки, сухость кожи, головокружение, сухость во рту, затруднение при глотании и стимуляция ЦНС. В случае передозировки лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.

При беременности и кормлении

При беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания) декстрометорфан назначают с осторожностью, только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.