Лида

Фармакотерапевтическая группа: Миорелаксант центрального действия
Категория: Для костно-мышечной системы
Активное вещество: Кетопрофен

Товары не найдены.

Инструкция

Показания к применению

Противопоказания

Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы, длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые), контрактура Дюпюитрена, тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков, хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации, подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений. Инфаркт миокарда, гидроцефалия. Туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции. Комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита. Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит). Для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых п/к и в/м. Гифема, гемофтальм, ретинопатия различной этиологии.

— гиперчувствительность, — острые инфекционно-воспалительные заболевания, — недавние кровоизлияния, — для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью, легочное кровотечение, кровохарканье, острые интеркуррентные заболевания, злокачественные новообразования, — свежее кровоизлияние в стекловидное тело, — сопутствующий прием эстрогенов.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма:таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

Одна таблетка содержит:

активное вещество: кетопрофена — 100 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза, повидон, просолв HD 90**, кремния коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурил сульфат,

состав оболочки: opadry голубой 03f205005 (гипромеллоза, макрогол, тальк, титана диоксид Е 171, бриллиантовый голубой E 133), диметикон, вода очищенная***

**Просолв HD 90 (микрокристаллическая целлюлоза ЕФ, кремния коллоидный безводный ЕФ)

*** растворитель отсутствует в конечном продукте.

Лекарственная форма

По 10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, помещают в блистеры.

По 2 блистера с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Фармакодинамика

Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным средством, который имеет анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

При воспалении кетопрофен ингибирует синтез простагландинов и лейкотриенов, тормозя активность циклооксигеназы и частично – липооксигеназы, также он ингибирует синтез брадикинина и стабилизирует лизосомальные мембраны.

Оказывает обезболивающий эффект и устраняет проявления симптомов воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Фармакокинетика

Абсорбция

После перорального приема быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема дозы 100 мг максимальная концентрация кетопрофена в плазме крови (10, 4 мкг/мл) образуется приблизительно через 1,5 часа. Биодоступность кетопрофена в таблетках составляет 90% и прямо пропорционально применяемой дозе.

Распределение

Степень связывания с белками – 99%. Объем распределение – 0, 1 — 0, 2 л/кг. Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость. Стабильная концентрация кетопрофена в плазме крови достигается в течение 24 часов после приема пероральных форм. кетопрофена существенно не отличается в зависимости от возраста пациентов. Кумуляция кетопрофена в тканях не наблюдается.

Метаболизм и выведение

Кетопрофен интенсивно метаболизируется в печени с помощью реакции микросомального окисления. Из организма выводится в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 2 часа. До 80% введенной дозы кетопрофена выводится с мочой, как правило (более 90%) в виде глюкуронида, около 10% – с фекалиями.

У пациентов с почечной недостаточностью выведение кетопрофена замедленно, период полувыведения увеличивается на час. У пациентов с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях. У пациентов старшего возраста метаболизм и выведение кетопрофена замедляются, однако это имеет клиническое значение только при нарушении функции почек.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: с применением Кетанейма Форте может появиться диспепсия, тошнота, боль в животе, понос, опстипация, эзофагит, колит, метеоризм, рвота. Самые серьезные побочные действия: ульцерация, кровотечение из ЖКТ и перфорация язвы, зарегистрированы у 1 % пациентов после употребления препарата в течение 3 — 6 месяцев, а 2 — 4 % после приема в течение 1 года.

Со стороны почки: описаны случаи интерстициального нефрита и нефротического синдрома при употреблении кетопрофена, как и снижение гломерулярной фильтрации.

Со стороны печень: токсические эффекты кетопрофена на печень редкие, но они иногда приводят к незначительным повышениям энзимов трансаминазы и алкальной фосфатазы.

Со стороны ЦНС: чаще всего является сонливость, головная боль, бессоница, психотическое состояние.

Со стороны органов крови: кетопрофен, как и остальные НПВС, может вызвать анемию, гемолиз, агранулоцитоз, пурпуру и тромбоцитопению у 1% пациентов.

Со стороны кардиоваскулярной системы: задершка жидкостей и опухоли описаны у 2% пациентов, а гипертония и конгестивный застой сердца у 1 % пациентов.

Со стороны дыхательной системы: у 1 % пациентов замечены нарушения дыхательной системы как гемоптизис, диспнея, бронхоспазм, опухоль ларинкса, ринит.

Со стороны кожи: кожная сыпь, контактный дерматит, фоточувствительность, алопеция и экзема.

Особые условия

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Прием Кетанейма Форте может маскировать признаки инфекционного заболевания.

При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Лекарственное взаимодействие

Кетопрофен может снижать эффект диуретиков и антигипертензивных препаратов, повышает эффективность пероральных гипогликемизирующих препаратов – производных сульфонилмочевины, а также некоторых противообморочных средств (фенитоина). Одновременное использование кетопрофена и диуретиков или ингибиторов ангиотензин конвертазы повышает риск нарушение функции почек.

В связи с повышением риска кровотечения при одновременном приёме кетопрофена и пероральных антикоагулянтов или кортикостероидов пациент должен находиться под постоянным медицинским контролем.

При одновременном приёме кетопрофена и сердечных гликозидов, препаратов лития, циклоспорина и метотрексата их токсичность повышается вследствие снижения экскреции.

Кетопрофен может снижать эффект мифепристона, поэтому между курсом лечения мифепристоном и началом терапии кетопрофеном должно пройти не менее 8 суток.

Кетопрофен не следует назначать одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами и салицилатами.

Особые условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном месте для детей!

Срок годности

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Дозировка

Дозы подбираются индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его реакции на лечения.

Обычная суточная доза кетопрофена составляет 100 – 300 мг.

Максимальная суточная доза кетопрофена составляет 300 мг.

Кетанейм Форте принимают по 1 таблетке 2–3 раза на сутки.

Таблетки принимают во время еды, запивая водой или молоком (не менее 100 мл).

Для предотвращения негативного действия кетопрофена на слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта можно одновременно принимать антацидные средства.

Передозировка

При передозировке кетопрофена могут возникнуть тошнота, рвота, боль в эпигастрии, очень редко – кровавая рвота, опорожнение черного цвета, нарушение сознания, торможение дыхания, судороги, почечная недостаточность, нарушение функции печени и почечная недостаточность.

При передозировке рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Лечение — симптоматическое, применяют антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы протонного насоса, простагландины.

При беременности и кормлении

В I и II триместре беременности кетопрофен не следует принимать, только если это явно необходимо. Если кетопрофен принимает женщина, пытающаяся забеременеть, или в I и II триместре беременности, дозу следует принимать как можно меньшую, а длительность лечения должна быть, как можно короче. В III триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландина могут оказать влияние плод с развитием сердечно-легочной токсичности (преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией), почечной дисфункции, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с маловодием/многоводием. У матери и новорожденного, в конце беременности возможно удлинение времени кровотечения, антиагрегационный эффект, который может развиться даже при очень низких дозах, ухудшение сокращения матки, приводящее к задержке или длительным родам, поэтому препарат противопоказан в III триместре беременности. Данных об выведении кетопрофена с материнским молоком не имеется, поэтому применение кетопрофена не рекомендуется кормящим матерям.

Аналоги