Лоперамид
- Фармакотерапевтическая группа: Средство против диареи
- Категория: Для пищеварительного тракта и обмена веществ
- Активное вещество: Атропин, Атропина сульфат
Цены на Лоперамид в Ташкенте



ЛОПЕРАМИД капсулы 2 мг N20
- Страна происхождения: Узбекистан
- Активное вещество: Лоперамид
- Radiks, ООО
Цена: от 3500 UZS

ЛОПЕРАМИД 0,002 капсулы N20
- Страна происхождения: Россия
- Активное вещество: Лоперамид
- Биоком, ЗАО
Цена: от 3500 UZS

ЛОПЕРАМИД капсулы 2мг N20
- Страна происхождения: Узбекистан
- Активное вещество: Лоперамид
- Nika Pharm, ДХО
Цена: от 3500 UZS

ЛОПЕРАМИД капсулы 2мг N10
- Страна происхождения: Узбекистан
- Активное вещество: Лоперамид
- Gufik Avitsenna, СП (упак.) Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Беларусь (произ.)
Цена: от 2200 UZS

ЛОПЕРАМИД капсулы 2мг N20
- Страна происхождения: Узбекистан
- Активное вещество: Лоперамид
- Gufik Avitsenna, СП (упак.) Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Беларусь (произ.)
Цена: от 3500 UZS

ЛОПЕРАМИД капсулы 2мг N100
- Страна происхождения: Узбекистан
- Активное вещество: лоперамида гидрохлорид
- Nika Pharm, ДХО
Цена: от 44800 UZS

ЛОПЕРАМИД-НИКА капсулы 2мг N100
- Страна происхождения: Узбекистан
- Активное вещество: Папаверин
- Nika Pharm
Цена: от 12000 UZS

ЛОПЕРАМИД REMEDY таблетки 2мг N20
- Страна происхождения: Узбекистан
- Remedy, СП ООО Узбекско-Британское
Цена: от 1500 UZS

ЛОПЕРАМИД таблетки 2 мг N20
- Страна происхождения: Узбекистан
- Активное вещество: Лоперамид
- SPRING PHARMACEUTIC, ООО
Цена: от 1500 UZS

ЛОПЕРАМИД таблетки 2мг N20
- Страна происхождения: Украина
- Активное вещество: Лоперамид
- Киевмедпрепарат, ПАО
Цена: от 2000 UZS



MR ЛОПЕРАМИД таблетки 2мг N20
- Страна происхождения: Узбекистан
- Активное вещество: Парацетамол, Фенилэфрин, Аскорбиновая кислота
- Merrymed Farm, ООО
Цена: от 1500 UZS

ЛОПЕРАМИД таблетки 2 мг N10
- Страна происхождения: Узбекистан
- Активное вещество: Атропина сульфат
- Novo Farm Komplekt, ООО
Цена: от 1300 UZS
Показания к применению | Противопоказания |
|
|
Состав и форма выпуска
- атропина сульфата 1 мг, вспомогательные вещества: 0,1 М хлористоводородная кислота, вода для инъекций В 1 мл раствора содержится 1 мг или 0,5 мг атропина сульфата. Вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
Лекарственная форма
- Бесцветная прозрачная жидкость. Раствор для инъекций
Фармакодинамика
Алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых, блокатор М-холинорецепторов, в одинаковой степени связывается с м1-, м2- и мЗ-подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические М-холинорецепторы. Действует также (хотя значительно слабее) на н-холинорецепторы. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина, уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных, потовых желез, поджелудочной железы. Снижает тонус мышц внутренних органов (бронхов, органов ЖКТ, желчных протоков и желчного пузыря, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря), вызывает тахикардию, улучшает AV проводимость. Уменьшает моторику ЖКТ, практически не влияет на секрецию желчи. Расширяет зрачки, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. В средних терапевтических дозах оказывает стимулирующее влияние на ЦНС и отсроченный, но длительный седативный эффект, возбуждает дыхание (большие дозы — паралич дыхания). Возбуждает кору головного мозга (в высоких дозах), в токсических дозах вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние. Уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС (при незначительном изменении АД) и некоторому повышению проводимости в пучке Гиса. Действие выражено сильнее при исходно повышенном тонусе блуждающего нерва. После в/в введения максимальный эффект проявляется через 2-4 мин, после перорального приема (в виде капель) — через 30 мин.
Фармакокинетика
После внутривенного введения максимальный эффект проявляется через 2 — 4 мин, после перорального приема (в виде капель) — через 30 мин. Проходит через ГЭБ. В крови атропин на 50% связывается с белками, его объем распределения составляет около 3 л/кг. После внутривенного введения концентрация атропина в плазме крови уменьшается в 2 этапа. Первый — быстрый, характеризуется периодом полувыведения, равным 2 ч. За это время с мочой выводится около 80% введенной дозы атропина. Остальная ее часть выводится с мочой с периодом полувыведения, составляющим 13 — 36 ч. Метаболизируется атропин в печени, около 50% дозы экскретируется почками в неизмененном виде
Побочные действия
- Побочное действие препарата связано в основном с м-холинолитическим действием атропина. В больших дозах препарат может привести к параличу дыхания, вызвать сильное беспокойство, психическое и двигательное возбуждение, головокружение, судороги, галлюцинации, нарушение аккомодации вплоть до паралича, выраженное повышение внутриглазного давления, сухость во рту, учащенное сердцебиение (тахикардия), затруднение мочеиспускания, атонию кишечника, нарушение теплоотдачи, уменьшение потоотделения, имеющее особое значение для ликвидации гипертермии.
Особые условия
C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение, при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии), при повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез), при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией), при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью — ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника, при повышении внутриглазного давления — закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления, может потребоваться коррекция терапии), при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон), при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии), при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения), при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах), при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина), гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы), при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии), повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается). Между приемами атропина и антацидных препаратов, содержащих алюминий или карбонат кальция, интервал должен составлять не менее 1 ч. При субконъюнктивальном или парабульбарном введении атропина пациенту необходимо дать таблетку валидола под язык с целью уменьшения тахикардии. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Лекарственное взаимодействие
Ослабляет действие м-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. Дифенгидрамин или прометазин — усиление действия атропина. Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления. Прокаинамид — усиление антихолинэргического действия. Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина.
Особые условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Срок хранения раствора после первого вскрытия – 14 суток.
Дозировка
- 0,1 % 1 мг/мл
Передозировка
Симптомы. Сухость слизистой оболочки полости рта и носоглотки, нарушение глотания и речи, сухость кожных покровов, гипертермия, мидриаз и т.д. (см. раздел «Побочное действие), двигательное и речевое возбуждение, нарушение памяти, галлюцинации, психоз. Лечение. Антихолинэстеразные и седативные средства.
При беременности и кормлении
Безопасность применения во время беременности и кормления грудью не установлена. Назначение лекарственного средства во время беременности и кормления грудью возможно только по абсолютным показаниям, если врачом установлено, что ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.