Офтагель

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые: на поперечном разрезе — ядро от белого до кремового цвета, допускается наличие мраморности.

Вспомогательные вещества: натрия карбонат — 20 мг, маннитол — 43.838 мг, повидон — 40 мг, кальция стеарат — 3.2 мг.

Состав изолирующей оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 2.75 мг.
Состав кишечнорастворимой оболочки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) дисперсия 30%, (Эудрагит L30 D-55) — 55.27 мг, натрия гидроксид — 0.225 мг, макрогол — 1.98 мг, тальк — 4.18 мг, титана диоксид — 0.825 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0.475 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.103 мг.

Лекарственная форма

Лекарственная форма Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20 мг N14 (2×7) (блистеры)

Фармакодинамика

S-пантопразол натрия — хирально чистый S-энантиомер рацемического пантопразола. S-пантопразол — ингибитор протонного насоса, который угнетает заключительную стадию секреции хлороводородной кислоты путем образования ковалентных связей с двумя участками фермента (Н+/К+-АТФ-азы) париетальных клеток секреторной поверхности желудка. Этот эффект дозозависим и приводит к ингибированию как базальной, так и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Ингибирование (Н+/К+-АТФ-азы) ведет к длительному антисекреторному эффекту, продолжительность которого более 24 часов.

Фармакокинетика

Таблетки S-пантопразола покрыты кишечнорастворимой оболочкой, в связи с чем высвобождение активного вещества начинается после того, как препарат покинет желудок. Абсорбция S-пантопразола не зависит от совместного применения с антацидами. C_max — 1.85±0.66 мкг/мл достигает своего значения через 2.96±0.736 ч. Прием препарата с пищей может замедлить его абсорбцию, при этом показатели C_max и AUC остаются неизменными. Таким образом, препарат можно принимать независимо от приема пищи. Метаболизируется в печени.T _{— 2.341±0.908 ч.}

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, депрессия.

Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, боль в животе.

Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, зуд.

Прочие: слабость, астения, боли в области грудной клетки.

Особые условия

Меры предосторожности при применении

До и после лечения Ультерой обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальных исследований, изучающих влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами не проводилось.

Следует обратить внимание на то, что во время лечения может развиться головокружение, в связи с чем необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффект лекарственных средств, всасывающихся при кислых значениях рН (в т.ч. кетоконазола).

Дозировка

Внутрь, нельзя разжевывать или делить таблетку. Следует глотать целиком, возможен прием как с пищей, так и без нее.

Рекомендуемый режим приема Ультеры при язвенной болезни — 20-40 мг/сут.

У пожилых пациентов, при хронической почечной недостаточности (ХПН) — не более 20 мг/сут.

Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 2 недели, обострении язвенной болезни желудка и при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — 4-8 недель. При состояниях, сопровождающихся гиперсекрецией желудочного сока, курс лечения может быть достаточно длительным, он зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и устанавливается лечащим врачом в зависимости от скорости рубцевания эрозивно-язвенных дефектов и снижения базальной секреции соляной кислоты до пределов физиологической нормы. Исходя из клинического опыта, рекомендуемая начальная доза препарата составляет 20 мг 2 раза в день.

При синдроме Золлингера-Эллисона уровень базальной секреции соляной кислоты должен быть ниже 10 мэкв/ч для пациентов без хирургического лечения, для этого может понадобиться доза до 120 мг препарата в сутки, и 5 мэкв/ч у пациентов после хирургического лечения.

При печеночной недостаточности — 20 мг 1 раз в 2 дня.

При беременности и кормлении

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет.