Рокситромицин
- Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик (гр.макролидов)
- Категория: Антибиотики
- Активное вещество: Сальбутамол
Цены на Рокситромицин в Ташкенте

РОКСИТРОМИЦИН САНДОЗ таблетки 150мг N10
- Страна происхождения: Румыния
- Активное вещество: Рокситромицин
- Sandoz d.d., Словения произведено: S.C. Sandoz S.R.L.
Цена: от 28000 UZS

РОКСИТРОМИЦИН таблетки 150мг N10
- Страна происхождения: Словения
- Gufik Avitsenna, СП ООО
Цена: от 24400 UZS

РОКСИТРОМИЦИН таблетки 150мг N10
- Страна происхождения: Словения
- Активное вещество: цефподоксим
- Lek-Sandoz
Цена: от 24400 UZS
Показания к применению | Противопоказания |
|
Гиперчувствительность, I триместр беременности, порфирия. |
Состав и форма выпуска
- сальбутамола сульфат120.5 мкг, что соответствует содержанию сальбутамола100 мкг Вспомогательные вещества: пропеллент GR106642X (1,1,1,2-тетрафторэтан, HFA 134a, норфлуран), не содержит хлорфторуглеродов сальбутамола сульфат3 мг, эквивалентно сальбутамолу 2.5 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, серная кислота разведенная, вода очищенная. сальбутамола сульфат3 мг, эквивалентно сальбутамолу2.5 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, серная кислота разведенная, вода очищенная.
Форма выпуска
Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.
сальбутамола сульфат (микронизированный) |
для обеспечения выхода 200 доз при применении ингалятора, каждый ингалятор содержит количество суспензии, эквивалентное 240 дозам,
в зависимости от оборудования, используемого при производстве препарата, в производственную формулу может быть включено до 10% избытка действующего вещества,
Вспомогательные вещества: пропеллент (1,1,1,2-тетрафторэтан) — до 75 мг в 1 дозе (до 18 г в 1 ингаляторе).
Лекарственная форма
- Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета. Раствор для ингаляций в небулах в виде прозрачной жидкости от бесцветного до светло-желтого цвета.
Фармакодинамика
Cелективный агонист β-адренорецепторов. В терапевтических дозах действует на β-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 ч) бронхорасширяющее действие на β-адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 мин) при обратимой обструкции дыхательных путей.
Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.
В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.
Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.
Фармакокинетика
Всасывание и метаболизм После ингаляционного введения 10-20% дозы сальбутамола достигает нижних отделов дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в неактивный 4′-O-сульфат (фенольный сульфат). Распределение Связывание cальбутамола с белками плазмы составляет 10%. Выведение При в/в введении T1/2 сальбутамола составляет 4-6 ч. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно с мочой. С калом выводится лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм в/в, внутрь или путем ингаляции выводится в течение 72 ч.
Побочные действия
- Аллергические реакции: очень редко — реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм, артериальную гипотензию и коллапс. Со стороны ЦНС: часто — тремор, головная боль, очень редко — гиперактивность. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия, иногда — сильное сердцебиение (пульсация, пальпитация), редко — расширение периферических сосудов, очень редко — аритмии, включая мерцательную аритмию, суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия. Со стороны дыхательной системы: очень редко — парадоксальный бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: иногда — раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки. Со стороны костно-мышечной системы: иногда — мышечные судороги. Со стороны обмена веществ: редко — гипокалиемия. Терапия агонистами ?2-адренорецепторов может привести к выраженной гипокалиемии. Очень редко — лактацидоз. Очень редкие случаи лактацидоза были зарегистрированы у пациентов, получивших сальбутамол в/в и Вентолин небулы для лечения обострений бронхиальной астмы
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин. Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. Если действие обычной дозы Вентолина становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 часов), пациенту следует обратиться к врачу. Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличении дозы глюкокортикостероидов. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха. Очень высокие дозы сальбутамола могут приводить к развитию неблагоприятных реакций, поэтому решить вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата может только врач. Пациентов, применяющих Вентолин Небулы в домашних условиях, необходимо предупредить о том, что если действие обычной дозы становится менее эффективным или менее продолжительным, нельзя самостоятельно увеличивать дозу или частоту введения препарата, а нужно немедленно обратиться к врачу. Вентолин Небулы следует применять с осторожностью у пациентов, которые уже принимали высокие дозы других симпатомиметиков. Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом. Терапия агонистами бета2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы ?-адренорецепторов, такие как пропранолол. Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО. У пациентов с тиреотоксикозом Вентолин усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию. Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмии. При одновременном применении препарата со средства для ингаляционной анестезии, с леводопой повышается риск развития тяжелых желудочковых аритмий. Одновременное назначении с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.
Особые условия хранения
Дозировка
- 100мкг/доза 1мг/мл
Передозировка
часто — гипокалиемия, снижение АД, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота, менее часто — возбуждение, гипергликемия, респираторный алкалоз, гипоксемия, головная боль, редко — галлюцинации, судороги, тахиаритмия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов.
При беременности и кормлении
Беременность
При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование «волчьей пасти» и пороков развития конечностей, на фоне приема сальбутамола при беременности. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Ввиду отсутствия постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных аномалий, составляющей от 2 до 3%, причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.
Период грудного вскармливания
Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, и поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой матери перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.
Фертильность
Нет данных о воздействии сальбутамола на фертильность человека. В доклинических исследованиях нежелательного влияния на фертильность животных выявлено не было.