Роваланг
- Фармакотерапевтическая группа: Ноотроп
- Категория: Для нервной системы
- Активное вещество: Цитиколин
Товары не найдены.
| Показания к применению | Противопоказания |
|
— острая фаза нарушений мозгового кровообращения, — осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения, — черепно-мозговая травма и ее последствия, — когнитивные, сенситивные, моторные и другие неврологические нарушения, вызванные церебральной патологией дегенеративного и сосудистого происхождения. |
— гиперчувствительность к составу препарата, — не следует назначать больным с ваготонией (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы), — редкие наследственные заболевания, связанные с непереносимостью фруктозы, — детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных). |
Состав и форма выпуска
Раствор для инъекций 25% 4 мл N50 (ампулы полипропиленовые, полиэтиленовые)
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь, 500мг/5 мл по 5 мл в юнидозах (ампулах) из полиэтилена или полипропилена медицинского.
Раствор для приема внутрь, 1000мг/10 мл по 10 мл в юнидозах ( ампулах) из полиэтилена или полипропилена медицинского.
Фармакокинетика
Всасывание
Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность приблизительно такая же, как и после внутривенного введения.
Метаболизм
Препарат метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. После приема концентрация холина в плазме крови существенно повышаются.
Распределение
Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина – в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.
Выведение
Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% – почками и через кишечник и около 12% – с выдыхаемым СО2.
В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 часов, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 – скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 часов, а затем снижается намного медленнее.
Побочные действия
Частота побочных эффектов:
очень редкие (<1/10000) (включая индивидуальные случаи):
Аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов. В некоторых случаях Коралин может стимулировать парасимпатическую систему, а также оказывать кратковременное изменение артериального давления.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Особые условия
Пациентам с наследственными нарушениями толерантности к фруктозе не следует принимать Коралин, раствор для перорального применения, поскольку препарат содержит сорбит.
На холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Клинических данных по применению цитиколина у беременных женщин не достаточно.
Хотя в исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, в период беременности лекарственный препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При назначении препарата в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с женским молоком отсутствуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).
Лекарственное взаимодействие
Цитиколин усиливает эффекты леводопы. Не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Особые условия хранения
В сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 250С
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Дозировка
Рекомендованная доза для взрослых составляет от 500 мг до 2000 мг в сутки.
Коралин раствор для приема внутрь назначается перорально. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или ½ стакана). Принимают во время еды или между приемами пищи.
Рекомендуемый режим дозирования:
Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ):
1000 мг (10 мл) каждые 12 ч. Длительность лечения не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга:
500-2000 мг в день (5-10 мл) 1-2 раза в день. Дозировка и длительность лечения в зависимости от тяжести симптомов заболевания.
Пожилые пациенты: при назначении препарата Коралин пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.
При беременности и кормлении
Клинических данных по применению цитиколина у беременных женщин не достаточно.
Хотя в исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, в период беременности лекарственный препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При назначении препарата в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с женским молоком отсутствуют.


