Тирентал

Состав и форма выпуска

• Триметазидин 35мг, Вспомогательные в-ва: маннил, МКЦ, воска горного гликолиевого ,метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимера,магния стеарата триметазидина дигидрохлорид 20 мг Вспомогательные вещества: лудипресс, лактоза, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кроскармеллоза натрия, магния стеарат. Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 4000, кислотный красный.

Состав и форма выпуска Таблетки 20мг — 30 шт в уп.

Лекарственная форма

• таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой Таблетки, покрытые оболочкой

Фармакодинамика

Фармакодинамика

Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии. Оказывает антиангинальное, антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усилением аэробного гликолиза и блокадой окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатина.

В условиях ацидоза нормализует функционирование мембранных ионных каналов, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При стенокардии сокращает частоту приступов. При этом снижается потребление нитратов, через 2 недели лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. На фоне применения препарата у пациентов улучшается слух и результаты вестибулярных проб, уменьшается головокружение и шум в ушах.

При сосудистой патологии глаз на фоне применения препарата восстанавливается функциональная активность сетчатки.

Фармакокинетика

Всасывание После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 90%. Время достижения Cmax в плазме крови — 2 ч. После однократного приема триметазидина в дозе 20 мг Cmax в плазме крови составляет около 55 нг/мл. Распределение Связывание с белками плазмы — 16%. Легко проникает через гистогематические барьеры. Выведение Т1/2 составляет 4.5-5 ч. Выводится из организма почками (около 60% — в неизмененном виде).

Побочные действия

• Частота: очень часто — более 1/10, часто — более 1/100 и менее 1/10, нечасто — более 1/1000 и менее 1/100, редко — более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко — менее 1/10000, включая отдельные сообщения. Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота. Со стороны ССС: редко — ортостатическая гипотензия, «приливы» к коже лица. Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль, очень редко — экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — сыпь, зуд, крапивница. Прочие: часто — астения.

Особые условия

Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии. На фоне лечения препаратом у больных с ИБС происходит существенное уменьшение суточной потребности в нитратах. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Применение препарата не влияет на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующей повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

препарата Римекор не описано.

Особые условия хранения

Дозировка

• 20 мг

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Римекор не сообщалось