Цитопен
- Категория: Сердечно-сосудистые
- Активное вещество: Триметазидин
Товары не найдены.
| Показания к применению | Противопоказания |
| Атеросклеротическая энцефалопатия, ишемический церебральный инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (включая диабетическую ангиопатию), воспалением, трофические расстройства в тканях, связанные с поражением вен или нарушением микроциркуляции (посттромбофлебический синдром, трофические язвы, гангрена, отморожение), облитерирующий эндартериит, ангионейропатия (болезнь Рейно), нарушение кровообращения глаза (острая, подострая, хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза), нарушение функции внутреннего уха сосудистого генеза, сопровождающееся снижением слуха. | — повышенная чувствительность к пентоксифиллину, к другим компонентам препарата или к другим препаратам группы метилксантинов, таким как теофиллин, кофеин, холина теофиллинат, аминофиллин или теобромин, — массивные кровотечения (риск усиления кровотечения), — кровоизлияния в сетчатку глаза, мозг, если во время лечения пентоксифиллином происходит кровоизлияние в сетчатку глаза, применение лекарственного средства следует сразу прекратить, — геморрагический диатез, — острый инфаркт миокарда, — печеночная или почечная недостаточность, — язва желудка и/или кишечные язвы, — порфирия, — беременность и период кормления грудью, — возраст до 18 лет. |
Состав и форма выпуска
Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с модифицированным высвобождением.
30 таблеток в блистере. 2 блистера вместе с листком-вкладышем в картонной упаковке.
СОСТАВ:
Таблетка, покрытая пленочной оболочкой, с модифицированным высвобождением содержит
Активное вещество: триметазидина дигидрохлорид 35 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, кремния диоксид коллоидный безводный, полиэтиленоксид, повидон, ксантановая камедь, магния стеарат.
Состав оболочки: Опадри® II коричневый 85G565010 (поливиниловый спирт, полиэтиленгликоль, железа оксид красный, тальк, титана диоксид, лецитин соевый), магния стеарат, глицерин.
Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, розовато-коричневого цвета с гравировкой “TZN 35” на одной стороне и гладкие с другой стороны.
Фармакодинамика
Карметадин является кардиологическим антиангинальным лекарственным средством. Поддерживая энергетический метаболизм в клетках, подверженных гипоксии или ишемии, триметазидин предотвращает уменьшение уровня внутриклеточной АТФ, что обеспечивает надлежащее функционирование ионных насосов и трансмембранного натрий-калиевого потока, сохраняя клеточный гомеостаз.
Карметадин оптимизирует энергетический метаболизм в сердце вследствие частичного подавления окисления жирных кислот за счет ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацил СоА-тиолазы (3-КАТ). Это приводит к усилению окисления глюкозы и улучшению сопряжения гликолиза с окислением глюкозы, обеспечивая защиту сердца при ишемии. Триметазидин также способствует увеличению обмена мембранных фосфолипидов и их включению в мембрану, что усиливает защиту мембраны от повреждений.
Антиангинальные свойства препарата основаны на переключении окисления жирных кислот на окисление глюкозы－более предпочтительный энергетический субстрат.
В кардиологии:
Контролируемые наблюдения за пациентами со стенокардией показали, что триметазидин:
－повышает коронарный резерв, тем самым, задерживая развитие ишемии, вызванной физическими нагрузками, начиная с 15-го дня лечения,
－ограничивает резкие колебания кровяного давления без существенных изменений частоты сердечных сокращений,
－значительно снижает частоту приступов стенокардии,
－ведет к значительному сокращению приема нитроглицерина.
В оториноларингологии:
Исследования показали, что триметазидин:
－эффективно воздействует на степень, длительность и частоту приступов головокружения (триметазидин действует за счет своего противоишемического эффекта и защиты вестибулярных нейронов от токсичности, обусловленной чрезмерным количеством экзитоксичных аминокислот).
－под действием Карметадина сокращается интенсивность и периодичность появления шума в ушах и предотвращаются рецидивы,
－при перцептивной глухоте препарат обеспечивает увеличение воспринимаемого диапазона в децибелах.
В офтальмологии:
Исследования по слепому и двойному слепому методам показали, что триметазидин:
－увеличивает амплитуду β-волны электроретинограммы, чувствительной к ишемии. У больных с хориоретинальными сосудистыми нарушениями Карметадин способствует восстановлению функциональной активности сетчатки.
－улучшает остроту зрения и поле зрения, что обусловлено благоприятными морфологическими изменениями под воздействием триметазидина, особенно при возрастных дегенеративных изменениях желтого пятна.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 5 часов. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетические параметры триметазидина. Равновесная концентрация достигается через 60 часов. Объем распределения составляет 4,8 л/кг, что предполагает хорошую диффузию в ткани. Связывание с белками плазмы низкое, около 16% in vitro. Выводится из организма в основном почками в неизменном виде. Период полувыведения составляет 7 часов. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина. У пациентов в возрасте старше 65 лет период полувыведения составляет 12 часов.
Побочные действия
Препарат хорошо переносится, иногда возможно возникновение незначительных побочных эффектов:
со стороны системы пищеварения－тошнота, рвота,
со стороны кожных покровов－сыпь, зуд, крапивница.
Особые условия
Препарат применяется для базисной терапии стенокардии, но не для купирования приступов стенокардии, применение не показано в качестве начального лечения при нестабильной стенокардии или при инфаркте миокарда.
Применение препарата для лечения лиц пожилого возраста не требует коррекции дозы.
Из-за отсутствия клинических данных назначение препарата не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин, а также пациентам с выраженными нарушениями функции печени.
Карметадин не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Данные отсутствуют.
Особые условия хранения
Хранить при температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
СРОК ГОДНОСТИ:
3 года от даты производства.
Не применять по истечении срока годности.
Дозировка
Карметадин следует принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером) во время еды, не разжевывая, запивая водой.
Препарат применяется длительно. Продолжительность курса определяется индивидуально, при необходимости схема лечения может быть пересмотрена через 3 месяца.
Передозировка
О случаях передозировки препарата не известно.
При беременности и кормлении
При беременности применение препарата возможно только по показаниям и после тщательной оценки соотношения польза/риск.
Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
